Виды

Шов после удаления фиброаденомы

Удаление фиброаденомы и период восстановления

Фиброаденома — доброкачественное образование в молочной железе, которое бывает у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Заболевание протекает бессимптомно, поэтому диагностируется чаще всего на поздних стадиях.

Оглавление:

На ранних этапах используют консервативное лечение, но врачи считают хирургическое вмешательство более эффективным и обычно рекомендуют именно его. Удаление фиброаденомы молочной железы и послеоперационный период имеют свои особенности.

После хирургического вмешательства женщине необходимо придерживаться определенных правил для восстановления здоровья. Универсальных рекомендаций немного, восстановление протекает у каждой женщины индивидуально.

Классификация фиброаденом

Что такое фиброаденома? Это уплотнение, возникающее в соединительных тканях молочной железы. Плотное подвижное новообразование может быть единичным и множественным. Различают несколько его видов, в зависимости от локации:

  1. Периканаликулярное. Патологические изменения затрагивают самый большой грудной проток, расположенный возле соска.
  2. Интраканаликулярное. Новообразование возникает внутри протоков.
  3. Листовидное (филлоидное). Возникает в дольках молочной железы, развивается быстро, поэтому при диагностировании такой формы необходима срочная операция. Опасна тем, что создает условия для развития раковой опухоли.
  4. Смешанный тип. Изменения происходят в соединительных тканях и протоках.

Обычно уплотнения возникают только в одной груди, но каждая десятая женщина страдает от множественных фиброаденом в обеих молочных железах.

Консервативное лечение

Женщинам до 30 лет, фиброаденома у которых невелика (от 2 до 8 мм) и прогрессирует медленно, назначается консервативное лечение. Оно сводится к приему гормональных и других лекарственных препаратов. В процессе лечения доктор контролирует состояние уплотнения и пациентки.

Удаление фиброаденомы, послеоперационный период

Во всех оставшихся случаях, особенно если диагностирована филлоидная фиброаденома. назначается операция. Степень хирургического вмешательства зависит от размеров фиброаденомы, стадии заболевания, возраста и здоровья женщины. Перед операцией проводят обязательное полное обследование пациентки.

Операции по удалению фиброаденомы молочной железы бывают двух видов:

  1. Секторальная резекция. Под местным или общим наркозом удаляется новообразование и прилегающие к нему ткани. Это необходимо для предотвращения поражения всей груди. Извлеченную опухоль исследуют на наличие раковых клеток.
  2. Энуклеация. Женщине под местным наркозом удаляют только фиброаденому, не затрагивая других тканей. Такая манипуляция возможна, только если полностью исключена вероятность поражения груди раком.

Операция длится меньше часа. Домой женщина может вернуться через несколько часов или на следующий день (очень редко — на вторые сутки после хирургического вмешательства).

Послеоперационные швы снимают через 1,5–2 недели. Сегодня все чаще используют косметические нитки, которые рассасываются самостоятельно. В этом случае дополнительных манипуляций не требуется. Для того чтобы не осталось видимого рубца, используют специальные кремы.

В послеоперационный период для снятия болевых ощущений применяют ледяные компрессы. Повязку, наложенную на грудь, нужно менять по мере появления на ней сукровицы.

После удаления уплотнения возможны нагноение шва и повышение температуры. При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Осложнения после операции

Из-за несоблюдения санитарии во время хирургического вмешательства и неправильного ухода в послеоперационный период иногда возникают осложнения. О них свидетельствуют:

  • покраснение кожных покровов молочной железы;
  • выделение гноя из шва;

Покраснение груди Повышение температуры

  • повышение температуры;
  • ощущение боли при пальпации.
  • Самые распространенные осложнения:

    • Гематома. Возникает при скоплении крови в полости, образовавшейся после удаления фиброаденомы. Такое случается из-за физиологических особенностей и допущения ошибок в ходе операции.
    • Серома. В полости, оставшейся после операции по извлечению уплотнения, накапливаются серозная жидкость и плазма.

    Для облегчения состояния женщины скопившуюся жидкость откачивают через небольшой разрез на поверхности молочной железы.

    Реабилитация после операции

    Любое хирургическое вмешательство на груди требует специальных мер для реабилитации женщины. Особенно это необходимо, если в ходе операции была удалена большая часть молочной железы.

    Реабилитационный период длится от 2 до 8 дней. Зависит это прежде всего от общего состояния здоровья женщины и сложности операции.

    Полностью организм восстанавливается примерно через 3 недели. В течение этого времени рекомендуется соблюдать следующее:

    • полностью отказаться от физических нагрузок;
    • увеличить в рационе количество белковой пищи;

    Комплекс витаминов Белковая пища

  • принимать специально подобранный витаминный комплекс, гормоносодержащие препараты и другие медикаменты по назначению врача;
  • носить специальное белье (это может быть спортивный бюстгальтер), главные требования к нему — натуральность ткани, оно не должно давить или натирать кожу молочной железы.
  • После операции женщина должна посетить маммолога как минимум дважды для контроля своего состояния.

    Нельзя забывать и о психологическом состоянии пациентки в этот период. Как правило, женщины с позитивным настроем выздоравливают быстрее. Рекомендуется прием легких седативных препаратов или использование гомеопатических средств.

    После удаления фиброаденомы молочной железы примерно у каждой пятой женщины возможен рецидив, поэтому необходимо посещать маммолога раз в полгода.

    Фиброаденома диагностируется у каждой четвертой женщины с новообразованиями в молочных железах. В большинстве случаях избавиться от нее можно только хирургическим путем. При своевременном обращении к врачу операция проводится с минимальными последствиями для здоровья и внешнего вида груди.

    Видео

    1. Симптомы фиброаденомы в молочной железе
    2. Лечение фиброаденомы молочной железы без операции
    3. Мастопатия в период климакса: симптомы и профилактика
    4. Фиброаденома молочной железы во время беременности
    5. Фиброаденома филлоидного типа

    Источник: http://mastopatiya.su/molochnaya-zheleza/udalenie-fibroadenomy-posleoperacionnyj-period.html

    Не заживает шов после удаления фиброаденомы

    Хронические заболевания: не указаны

    Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. 25.04.16 у меня удалили фиброаденомы на обеих грудях. Швы сняли на 17 день. На одной груди шов (по ареоле) зажил нормально, но есть до сих пор жидкость. Хожу на перевязки до сих пор. На другой груди (жидкости нет) сегодня вскрыли корочку (сама не отходила, из под нее кровило). И под ней была некрасивая ранка, прямо вмятина, гноя и др. Следов воспаления нет. Врач опять наложила шов, чтобы не осталось грубого рубца. Теперь ждать еще 2 недели, ходить на перевязки, потом снимать шов. У меня вопрос: почему так долго идет жидкость (19 день после операции)? И можно ли шов накладывать повторно? Очень переживаю, не думала, что так затянется период выздоровления. Ответьте, пожалуйста.

    Теги: как долго заживает шов после удаления фиброаденомы, разошелся шов после удаления фиброаденомы

    Похожие и рекомендуемые вопросы

    Жидкость после удаления фиброаденомы Неделю назад была операция по удалению фиброаденомы.

    Боли после операции по удалению груди В мае 2014 года я перенесла операцию по удалению.

    Удаление фиброаденомы Подскажите пожалуйста. Мне удалили 21 февраля фиброаденому.

    Удаление фиброаденомы У меня в груди обнаружили уплотнение в груди. Оно большое около.

    Удаление фиброаденомы при ГВ У меня нашли фиброаденому подкожную. Я кормлю грудью.

    Фиброаденомы повторное появление В 20 лет гинеколог на узи нашел 2 образования в груди.

    Синяк после удаления фиброаденомы Помогите, пожалуйста советом. Месяц назад сделали.

    После удаления фиброаденомы Помогите пожалуйста советом.4 дня назад удалили фиброаденому.

    Зно или дно? Подозрение на ЗНО. По узи. На расстоянии 10 мм от кожных покровов образование.

    Удаление фиброаденомы МЖ Полжизни маюсь с мастопатией. В 2011 году пунктировали кисту.

    Последствия удаления фиброаденомы 12 февраля этого года удалили фиброаденому в левой.

    Секторальная резекция груди Две недели назад мне сделали секторальную резекцию груди.

    3 ответа

    Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .Также не забывайте благодарить врачей.

    Здравствуйте! Вы, наверное, имеете в виду сукровичное отделяемое? Обычно после операции, многие врачи устанавливают дренаж, чтобы по нему отходило отделяемое. Так же врачи, чтобы не развилась инфекция, после которой так же может отделаться гной, назначают антибиотики на 5-7 дней в после операционном периоде. Шов можно накладывать, но нужно ли?!

    Источник: http://03online.com/news/ne_zazhivaet_shov_posle_udaleniya_fibroadenomy/353

    Удаление фиброаденомы молочной железы — показания, суть операции и реабилитация

    Фиброаденома молочной железы — доброкачественное новообразование, которое встречается преимущественно у женщин детородного возраста.

    Появляется патология при аномальном слиянии железистой и соединительной ткани груди, чаще всего в верхней ее части.

    Опухоль имеет округлую форму с хорошо выраженными границами, подвижна и безболезненна. Как вариант лечения рассматривается только удаление фиброаденомы молочной железы, поскольку другие способы не помогают.

    Показания и противопоказания

    Хотя данная опухоль и считается доброкачественной, предоставить гарантию о том, что так будет всегда — невозможно. Поэтому само наличие фиброаденомы в груди — необходимо считать показанием к ее удалению.

    Однако есть и прочие доводы за проведение операции:

    • большой размер новообразования (более 2 см);
    • филлоидный или листовой тип опухоли, который является пограничным между добро- и злокачественным видом патологии;
    • планирование зачатия и рождения малыша, поскольку фиброаденома может помешать грудному вскармливанию и привести к маститам;
    • желание женщины избавиться от потенциальной угрозы здоровью.

    Но почему удаление? Фиброаденома не очень хорошо воспринимает консервативную терапию и редко рассасывается, поэтому влияние извне — просто необходимо. К тому же противопоказаний для подобной операции — практически не существует. К препятствиям можно отнести:

    • малые размеры опухоли;
    • нежелание пациентки ложиться под нож;
    • пожилой возраст.

    Во всех прочих случаях, новообразование извлекают из груди без лишних сложностей.

    Подготовка к процедуре удаления фиброаденомы

    Самым важным моментом в терапии фиброаденомы является точная диагностика. Для этого проводят ультразвуковое исследование и биопсию новообразования.

    Кроме того, выполняется:

    • биохимический анализ крови;
    • коагулограмма;
    • электрокардиограмма сердечного ритма;
    • исследование крови на различные инфекции, в т.ч. на ВИЧ/СПИД;
    • тест на переносимость медпрепаратов, например, анестезии.

    Врач должен четко знать где именно находится патология, габариты, а также безопасна ли она.

    Хирургу с анестезиологом необходима осведомленность и об общем состоянии здоровья пациентки. Эта информация поможет правильно извлечь опухоль, а также минимизировать возможные осложнения после или во время операции.

    Процесс проведения операции по удалению фиброаденомы молочной железы

    Существует три способа удаления фиброаденомы из груди:

    1. Энуклеация или вылущивание — простая операция, цель которой — достать саму опухоль, не затрагивая другие ткани. Проводится процедура при новообразованиях с доказанной на биопсии доброкачественностью.
    2. Секторальная резекция — предполагает определенную перестраховку, ведь удаляется не только фиброаденома, но и некоторое количество окружающей ткани. К тому же подобные меры предпринимаются при подозрении на злокачественное преобразование в опухоли.
    3. Лазерное выпаривание. Относительно новая процедура — более безопасная по сравнению с хирургическим удалением новообразования, но не распространенная и дорогая.

    Перед проведением мероприятия, делается выбор наркоза:

    • при местном анестезировании, женщина должна обладать определенной моральной стойкостью, поскольку будет бодрствовать в течении операции;
    • общий наркоз — усыпляет пациентку на время удаления фиброаденомы, но препараты обладают комплексным действием на организм, что не всегда хорошо и допустимо.

    Фиброаденома на УЗИ

    Сама процедура ликвидации новообразования длится недолго — от 20 до 60 минут. После обезболивания, над местом локализации фиброаденомы делают надрез, через который вытаскивают опухоль. По необходимости ставят дренаж, останавливают кровотечение, а затем накладывают швы.

    После операции, женщина помещается в стационар на короткий срок от нескольких часов до одних суток. В течение этого времени, пациентка отходит от наркоза. К тому же первые 2 часа после хирургического вмешательства — необходимо прикладывать лед к груди.

    Рекомендуем уточнить перед операцией информацию о качестве накладываемого шва. В идеале, он должен быть косметический, т.к. после такого стежка много реже остаются видимые последствия.

    Осложнения после удаления фиброаденомы

    Хирургическое удаление фиброаденомы — простое мероприятие, которое легко переносится женщиной и обычно имеет минимальные последствия. Однако никто не застрахован и от осложнений, например:

    • болей в груди, особенно в области швов;
    • образования гематом, синяков и ушибов в мягких тканях;
    • рубцевания;
    • деформации очертаний, изменения размера груди, потери симметричности;
    • отечности молочной железы, гиперемии;
    • образования гнойников или серомы.

    Все перечисленные побочные эффекты от удаления фиброаденомы — легко исправимы и не несут угрозу женскому здоровью.

    Если женщина обнаруживает у себя уплотнение в молочной железе. чаще всего ее преследует страх, что это рак. На самом деле доброкачественные новообразования груди встречаются гораздо чаще злокачественных.

    Методы лечения мастопатии молочных желез рассмотрим тут .

    В маммологии диффузная фиброзно кистозная мастопатия молочных желез является самым распространенным заболеванием. О причинах, методах диагностики и лечения недуга читайте далее .

    Период реабилитации — послеоперационный период

    Восстановление после операции по ликвидации новообразования в груди — наступает быстро. Период реабилитации длится менее 14 дней, но в этот короткий промежуток времени нужно выполнять определенные предписания:

    1. Постоянно носить бюстгальтер, даже ночью. Рекомендуется тщательно подойти к вопросу и подобрать максимально комфортное белье из натуральных тканей. В идеале — спортивный лифчик.
    2. Не забывать ездить на перевязку по установленному графику, следить за гигиеной и использовать назначенные медикаменты.
    3. В течение недели нельзя перенапрягаться, заниматься спортом, плавать.
    4. Питание должно быть максимально полезным.
    5. После удаления фиброаденомы также нельзя перегреваться и подвергаться излишнему УФ облучению, т.е. о горячей ванне, сауне, пляже и прочее — требуется забыть на 2 недели.
    6. Принимать можно только душ, но не ранее, чем через 2 дня после хирургического вмешательства. При купании нужно поддерживать больную грудь рукой, нельзя мыть ее с мочалкой. Вытирать шов необходимо легкими промачивающими движениями.
    7. Тщательно следить за состоянием здоровья и при малейших отклонениях советоваться с маммологом.

    Стадии развития фиброаденомы

    Через 7—10 дней после операции снимают швы и вслед за этим можно вернуться к прежнему образу жизни. Хотя желательно какое-то время все же заботиться о груди больше обычного.

    Цена

    Однозначно ответить на вопрос стоимости операции по удалению фиброаденомы — сложно.

    В каждой клинике своя ценовая политика и диапазон колебаний достаточно велик.

    1. Россия. Секторальная резекция молочной железы — удаление фиброаденомы ≈ 20 тыс. р. энуклеация ≈ 10 тыс. р. Удаление фиброаденомы молочной железы лазером — от 15 тыс. р.
    2. Украина. Секторальная резекция — от 3 тыс. грн. в регионах, лазерная аблация ≈ 6 тыс. грн.

    Информация взята из открытых источников, т.е. официальных сайтов медучреждений.

    Хочется заметить, что вероятна отдельная стоимость: наркоза, биопсии, перевязок и т.д. поэтому указанные цены неокончательные. Сэкономить можно, если направиться не в частную, а государственную клинику или онкоцентр.

    Обращайтесь к надежным и опытным маммологам, хирургам, ведь стоимость операции — это не самое важное. Здоровье все же ценнее!

    Отзывы

    Практически все отзывы на операцию по удалению фиброаденомы — положительны. Многие женщины отмечают, что боялись вмешательства хирурга сильнее, чем оно того стоило. Кроме этого, некоторые бывшие пациентки отмечали, что результаты УЗИ и операции различались: т.е. планировали резать одну опухоль, а по факту — удаляли несколько.

    Среди ценной информации в отзывах также можно найти:

    • подтверждение, что рана заживает хорошо и шрама почти не останется;
    • необходимо специальное поддерживающее белье для груди, а также мази для рубцов;
    • один-два дня после хирургического процесса лучше провести дома;
    • осложнения из-за операции — редкость;
    • в большинстве случаев, форма груди не меняется;
    • рецидивы заболевания не частое явление;
    • психологическая подавленность и страх за здоровье — удаляются вместе с фиброаденомой.

    Мастопатия встречается часто, особенно у женщин репродуктивного возраста. Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез лечится медикаментозными методами и редко переходит в онкологию.

    Что представляет собой пограничная опухоль яичника и как ее вылечить, читайте в следующем материале .

    Многие женщины также высказывали сожаление, что не прооперировали новообразование сразу, а оттягивали этот момент.

    Все это время они жили в тревоге из-за возможного перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль, а это постоянный стресс. Потому не стоит ждать и надеяться на чудесное исчезновение новообразования — надо идти и удалять.

    Видео на тему

    Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/opuxoli-molochnye-zhelezy/fibroadenoma/udalenie.html

    Вопросы-ответы

    Найдено вопросов: 246

    Здравствуйте, 13.06.17 была проведена секторальная резекция левой молочной железы, удаляли фиброаденому, после операции диагноз подтвердился. 19.06.17 убрали дренаж, 23.06.17 сняли швы, и все вроде хорошо, не чего не беспокоит кроме одного. Из места где стоял дренаж выделяется жидкость желтого цвета в небольших количествах. но меня это пугает. Нормально ли это или следует обратится к врачу?

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 28.06.2017 | Красноярск

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Алена. Если речь идет о небольших выделениях — маленькая капля светлой жидкости, то ничего страшного нет. Если выделения более обильные, то речь может идти о возникновении серомы после секторальной резекции. В таком случае имеет смысл обратиться к врачу.

    Добрый День. Мне 24 года, не рожавшая, и не делала аборты. 25.05.17 делали операцию по удалению фиброаденомы в левой груди. После операцию неделю ничего не болело. Всё было хорошо. Шов косметический, удалили 5.06 только узелки. За день до этого и по сей день замечаю болезненное уплотнение возле шва, в виде шишки. Грудь ночью плотная, а днём нормальная. но опухшая зона возле шва не проходит. Не сочится ничего. Скажите, это нормально? и пройдёт? через сколько?

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 07.06.2017 | Россия

    Здравствуйте, Анастасия. После удаления фиброаденомы уплотнение в молочной железе может сохраняться несколько месяцев, постепенно оно уменьшается. Если есть признаки воспаления — болезненность, покраснение кожи, повышение температуры необходимо обратиться к лечащему врачу.

    Добрый день. Удаление фиброаденомы молочной железы и отправление её на гистологию,можно делать в любой день цикла? мой доктор говорит что нельзя удалять за два дня перед месячными и во время их. Спасибо

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 04.06.2017 | Красноярск

    Здравствуйте, Евгения. Не знаю откуда такое мнение возникло. Я делаю операции вне зависимости от фазы менструального цикла. В менструальном цикле не вижу никакой проблемы. Многие говорят, что во время менструации отмечается повышенная кровоточивость, но я ее особо не вижу. Сейчас мы используем электроиструмент. Понятное дело, что не в каждой клинике есть аппараты Эрбе с режимом спрей или аргоно-плазменная коагуляция, которые позволяют надежно останавливать кровотечение, поэтому надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Конечно, работая в «навороченной» клинике мое мнение может быть неадекватным по отношению к мнению врача, работающего в клинике, оборудованной 10 или 20 лет назад. Это не значит, что врач не прав или он в чем-то виноват. Если врач считает, что делать так безопаснее для вас, значит надо слушать его. А что касается результатов гистологического исследования, то они в принципе не могут зависеть от менструального цикла. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!6 дней назад удалили фиброаденому,сказали делать перевязки просто сухим бинтиком,надо ли чем то обрабатывать шов или нет?

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 04.06.2017 | Россия,Брянская обл.

    Здравствуйте, Кристина. После удаления фиброаденомы я всегда накладываю косметические швы, их не надо обрабатывать и ничего с ними делать не надо. Вам надо уточнить вопрос у лечащего врача.

    Здравствуйте. 11 мая была сделана операция по удалению фиброаденомы. Первую неделю все было замечательно. Потом начались проблемы со швами. Дренаж вынули только 23 числа. Сейчас все воспалено и не перестает сочиться кровь. Какие могут быть причины? На перевязки к онкологу хожу ежедневно. Заранее спасибо

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 29.05.2017 | Орел

    Здравствуйте, Лана. Вероятно, после операции возникла гематома, сейчас кровь начала лизироваться (сгусток стал превращаться в жидкость). Вам надо обратиться к врачу, в таких случаях я делаю пункцию тонкой иглой, чтобы удалить жидкость. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Добрый день. В январе месяца т.г. удалили фиброаденому ЛМЖ. 12 мая прошла повтор узи. Расшифруйте пожалуйста опис узи. В верхнем наружном квадрате секторальная резекция у внутреннего края рубца –пониженной эхоплотности нечетких контуров зона 11*11 мм. Заключение. состояние после секторальной резекции ЛМЖ образование п/о рубца (требует уточнение). Что это может быть? Врач сказал, через месяц еще раз сделаем узи.

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 15.05.2017 | казахстан

    Здравствуйте, Гуля. Речь идет, скорее всего, о послеоперационных изменениях. После удаления фиброаденомы достаточно часто возникают уплотнения в молочной железе. Имеет смысл выполнить УЗИ молочных желез через 3 месяца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте! У меня вопрос месяц назад сделала операцию по поводу фиброаденомы. Нить стоит видна нити, это нормально. Врач мне ничего не сказала по поводу снятие шва. ФА было 3. Ближе к соску по рубцу есть уплотнение размерам 2-3 см. Что мне рекомендуете. Только месяц прошел. УЗИ через 3 мес. Ничего не прописала мазать и пить. Это нормально? Гистология, после операционного материала: гиперплазия протоков. Фиброзно кистозная мастопатия. Что это такое? Жду от вас ответа.

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 25.04.2017 | Казахстан

    Здравствуйте, Динара. Я обычно накладываю после удаления фиброаденомы косметический шов и нити не видно. Если нить в вашем случае видна, то надо уточнить у доктора надо ли ее снимать. Если использовался нерассасывающийся материал, например, пролен, то надо снимать. Если использовался рассасывающийся материал типа Викрила, то нить необязательно снимать. Для уменьшения рубца я обычно рекомендую использование контрактубекса или дерматикса. По поводу гистологического исследования — операция была выполнена по поводу фиброаденомы, а в гистологическом исследовании речь идет о фиброзно-кистозной болезни. Вам надо уточнить у врача ситуацию.

    Подскажите пожалуйста! Боль в правой молочной железе, после секторальной резекции правой молочной железы прошло 5 месяцев. Боль характеризируеться покалыванием, чувством жжения, давящая боль. На протяжении 5 месяцев делали 3 раза УЗИ, новообразований не выявлено.

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 22.04.2017 | Киев

    Здравствуйте, Анастасия. Надо смотреть вас. Возможно, что так болит сам рубец.

    Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Ваш сайт очень полезен, даёт ответы на многие вопросы. Мне месяц назад была выполнена секторальная резекция. Шов на соске как тонкая ниточка. но меня волнует твёрдое уплотнение под рубцом. Это нормально после операции или стоит обратить внимание и сходить на узи? Онколог сказал сделать узи через три месяца после операции и мазать троксевазином. Гематома была около двух недель. Перед менструацией была боль в плече и подмышкой, в руке. Очень переживаю. Не хочу опять проблем. Огромное Вам спасибо! Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Ваш сайт очень полезен, даёт ответы на многие вопросы. Мне месяц назад была выполнена секторальная резекция. Шов на соске как тонкая ниточка. но меня волнует твёрдое уплотнение под рубцом. Это нормально после операции или стоит обратить внимание и сходить на узи? Онколог сказал сделать узи через три месяца после операции и мазать троксевазином. Гематома была около двух недель. Перед менструацией была боль в плече и подмышкой, в руке. Очень переживаю. Не хочу опять проблем. Огромное Вам спасибо!

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 19.04.2017 | Ярославль

    Здравствуйте, Наталья. Скорее всего, речь идет об уплотнении, связанном с гематомой. Я бы сейчас оставил просто вас под наблюдением и через 3 месяца после операции повторил бы УЗИ молочных желез.

    Здравствуйте. 30 марта этого года мне делали операцию по удалению фиброаденомы молочной железы. В правой была одна, большая, удалили, шов заживает, все нормально. А вот в левой было две, маленьких. Когда ставили метки по узи перед операцией, узистка ошиблась, и метку выставила неправильно. В результате врачу поишлось «вспахать» мне всю грудь в поисках ФА. Результат: огромная гематома. Вся левая грудь синяя, раза в три больше правой, каждый день эту гематому давят, давят так что искры из глаз, терпеть сил нет больше. Далее мажут гепаринкой и туго бинтуют вокруг всего тела. Крови выдавливают каждый раз около 150 мл, со сгустками. Пью ципролет, так как все время температура 37,2—37,8. Ну и естественно пью кеторол, так как грудь ноет, набухает вновь и вновь, болит от их манипуляций (давят так, будто тряпку выжимают). Подскажите, чем можно мне помочь, может препараты для свертывания крови или физиопроцедуры, либо какие другие методы откачивания крови, может быть уже нужны препараты железа. Устала, морально и физически вымотана. Извините за беспокойство. Спасибо.

    Вопрос #| Тема: Оперативное лечение | 05.04.2017 | Киров Россия

    Здравствуйте, Екатерина. В вашем случае надо набраться терпения. Обычно в таких случаях я не пытаюсь удалить сразу всю кровь, а жду некоторое времядней, после чего кровь начинает гемолизироваться и эвакуируется гораздо легче. После того как будет удалена вся кровь можно будет думать уже о физиотерапевтическом лечении, но это не раньше чем через 1 месяц посл операции. По поводу препаратов железа — они назначаются в случае, если есть снижение гемоглобина. Не факт, что даже при такой большой гематоме будет анемия.

    Источник: http://www.krasnozhon.ru/consult/list/6/120.html

    Уход за грудью после оперативного лечения фиброаденомы

    Согласно данным ВОЗ, фиброаденома молочной железы – это самая распространенная доброкачественная опухоль женской груди. Патология обычно поражает молодых женщин и девушек от 16 до 25 лет.

    Что нужно знать о фиброаденоме

    Фиброаденома молочной железы представляет собой округлое образование в просвете груди с чётко очерченными границами. Опухоль растёт за счёт захвата здоровых тканей.

    Различают два вида доброкачественной опухоли:

    • интраканаликулярная фиброаденома характеризуется тем, что железистые пучки прорастают в стенки молочных протоков, уменьшая просвет последних до микроскопических размеров;
    • фиброма, которая получила название периканаликулярной, на гистологическом срезе даёт картину кольцевого роста соединительной ткани вокруг молочных протоков. Диаметр просвета при данном типе фиброаденомы практически не уменьшается.

    В практической медицине нет таких чётких границ патологического процесса, и смешанный тип доброкачественной опухоли составляет примерно 80% всех фиброаденом молочной железы.

    При диагностировании и лечении данной патологии важным является то, что только клетки эпителия молочной железы могут перерождаться в злокачественные. Сама волокнистая ткань не несёт такой угрозы, поскольку считается реакцией тканей молочной железы на доброкачественные клетки фиброаденомы.

    Оперативное лечение и послеоперационный период

    Обычно после диагностирования наличия в женской груди доброкачественной опухоли ставится вопрос об оперативном лечении. Предварительно женщина проходит УЗИ молочной железы, маммографию и, при необходимости, биопсию поражённого органа. Эти исследования проводятся с целью исключения рака грудной железы и определения объёма операции.

    После получения положительных анализов проводят оперативное лечение. Операция называется “Энуклеация или вылущивание фиброматозного узла молочной железы”. Чаще всего оперативное вмешательство проводится в условиях стационара под общим обезболиванием, однако, бывают случаи, когда подобная манипуляция делается в амбулаторных условиях.

    Обычно перед операцией женщин предупреждают о возможных осложнениях и проблемах раннего послеоперационного периода и объясняют необходимые ограничения после операции.

    После операции главными жалобами пациенток являются выраженный болевой синдром и сильная жажда. Сухость во рту объясняется применением во время наркоза специальных лекарственных препаратов, снижающих риск возникновения рвоты и регургитации во время наркоза. Кроме этого, причиной сухости и жажды может стать кровопотеря во время оперативного вмешательства. Все эти проблемы решаются в условиях стационара в течение первых суток после операции.

    Рекомендуем прочесть статью о методах лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Как выбирается тактика лечения для пациентов с различными формами сопутствующих заболеваний, какие препараты и процедуры назначают маммологи для лечения фиброзно-кистозной мастопатии вы сможете подробнее прочесть в этой статье.

    Проблемы после операции

    Боль в молочной железе может беспокоить женщину в течение 3-5 суток. Пока пациентка находится в больнице, купирование болевого синдрома проводится специальными препаратами, а после выписки рекомендуется приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных гормонов по схеме. Хороший результат для снятия отёка и уменьшения боли в оперированном органе прикладывают холодные компрессы.

    Существуют и другие проблемы в первое время после удаления фиброаденомы молочной железы. При проведении операции могут появиться ссадины и гематомы женской груди. Для скорейшего рассасывания гематом рекомендуется витаминотерапия на протяжении 7-10 дней. Предпочтение отдаётся витаминам группы В и С как положительно влияющих на свёртывающую систему организма.

    Некоторые женщины отмечают возникновение рубцов на месте наложения операционных швов на рану. Обычно это зависит от гормонального фона организма пациентки. Для предотвращения подобных аномальных проявлений используются специальные крема, уменьшающие рост соединительной ткани и препятствующие образованию коллоидных рубцов.

    Длительность стационарного лечения после операции обычно занимает 4-8 дней. Если удаление доброкачественной опухоли проводилось с использованием криоабляции или глубокой заморозки тканей молочной железы, то период реабилитации значительно сокращается.

    Однако учитывая локализацию и размеры фиброаденомы. многим женщинам этот способ лечения не подходит.

    Осложнения после оперативного лечения

    Осложнения после операции на женской груди бывают ранние и поздние. К ранним осложнениям специалисты относят различные послеоперационные воспаления тканей грудной железы, вызванные нарушением асептики и антисептики в стационаре или самой женщиной. Подобные патологические процессы в основном протекают по типу гнойных маститов и требуют соответствующей антибактериальной терапии или даже хирургического вмешательства.

    Для предотвращения осложнений оперативного лечения фиброаденомы молочной железы женщину знакомят с правилами ухода за молочной железой после операции. Рекомендуется тщательный уход в домашних условиях за кожным швом, ношение нижнего белья, которое не воздействует физически на проблемный орган.

    В послеоперационном периоде нельзя подвергать больную грудную железу воздействию любых физических факторов: начиная от нагрузок на грудные мышцы и заканчивая попаданием на молочную железу прямых солнечных лучей. Любые физиопроцедуры теплового характера разрешаются только после консультации с лечащим врачом.

    Рецидив

    К поздним осложнениям удаления фиброаденомы молочной железы относят рецидив доброкачественного новообразования. В основном новая фиброаденома возникает на другом участке грудной железы, однако в 30% случаев процесс образования доброкачественной опухоли поражает оперированный участок. Чаще всего новые участки уплотнения выявляются во время профилактических осмотров.

    При констатации рецидива опухоли проводится весь комплекс обследований, включающий в себя УЗИ, маммографию и биопсию молочной железы. Если обнаруженная фибромиома в диаметре не превышает 3 см, специалисты относят такую опухоль к не представляющей угрозы для женщины и ограничиваются консервативным лечением.

    При росте нового образования более 3-4 см и возможном онкологическом перерождении тканей в этом участке молочной железы перед женщиной ставится вопрос о повторной операции. В этом случае речь о простом вылущивании уже не стоит. В самом благоприятном случае хирург-онколог может ограничиться секторальной резекцией молочной железы, а при наличии онкологической симптоматики возможна тотальная мастэктомия.

    Отдалённые последствия

    Если операция по удалению фиброаденомы молочной железы прошла без осложнений, то спустя 6-8 месяцев женщина считается практически здоровой. Единственным напоминающим фактором становится прохождение осмотра маммолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Каких-либо специфических ограничений для образа жизни пациентки эта операция не несёт.

    Режим труда и отдыха у этих больных остаётся как у всех здоровых молодых леди. Рекомендуется избегать излишних физических и психологических нагрузок, исключить все вредные привычки, не подвергать оперированную грудь излишнему физическому воздействию.

    Перенесенная женщиной операция по удалению фиброаденомы молочной железы не является противопоказанием для последующей беременности, родам и полноценному грудному вскармливанию. Молочная железа после проведенной операции не потеряла своих основных физиологических особенностей и способна вырабатывать грудное молоко также, как и здоровая женская грудь. По количеству и качеству этого молока вполне достаточно для нормального вскармливания младенца на протяжении первого года жизни.

    Источник: http://grudinfo.ru/posle-udaleniya-fibroadenomy-molochnoj-zhelezy/

    Восстановление после удаления фиброаденомы груди

    Фиброаденома молочной железы — это опухоль доброкачественного характера, развивающаяся из клеток грудных протоков и железы, образуя твердое уплотнение. Новообразование практически не поддается обычному консервативному лечению, потому показано её хирургическое удаление. Перед проведением операции пациентку в обязательном порядке знакомят с послеоперационными последствиями и методами восстановления.

    Любая операция — это нарушение целостности ткани, поэтому не исключены состояния дискомфорта. Современная хирургия использует несколько способов удаления фиброаденомы:

    • энуклеация — используется при небольших размерах опухоли, когда после удаления накладывается только косметический, малозаметный шов,
    • метод секторальной резекции. при которой удаляется опухоль и прилежащие ткани,
    • полная мастэктомия — удаление всей груди, используется при множественных крупных фиброаденомах листовидного типа.

    Первый способ предполагает местную анестезию в амбулаторных условиях, второй и третий требует лечения в стационаре и общего наркоза. Подробнее о том, как проходит операция по удалению фиброаденомы груди можно узнать в статье по ссылке.

    В случае, если операция была проведена под общим наркозом, в первые часы пациентка ощущает сильную жажду. В течение нескольких дней могут быть болевые ощущения в зоне шва после любого вида хирургического вмешательства. В таких случаях показаны противовоспалительные, а также сильные болеутоляющие препараты, часто пациенткам назначают антибиотики для снижения возможного риска развития инфекции.

    Первичный восстановительный период составляет примерно 3-8 дней в зависимости от самочувствия пациентки и способа удаления: при проведении энуклеации вернуться к нормальной жизни можно уже через пару дней, после хирургического вмешательства под наркозом, требуется наблюдение в стационаре до улучшения состояния здоровья. Швы снимают надень после операции, всё это время проводятся антисептические обработки раневой поверхности.

    Если боли носят продолжительный характер (более месяца), необходимо обратиться к врачу за дополнительным обследованием. Швы со временем преобразуются в рубцовую ткань, для частичного рассасывания которой применяют специальные кремообразные средства.

    Возможные осложнения

    По статистике, большинство операций по удалению фиброаденомы проходят без осложнений, но как и при любом хирургическом вмешательстве, они не исключены. Рассмотрим возможные осложнения после операции и причины их появления:

    • появление гематом в области шва — как результат неправильных действий операционной бригады либо особенностей женского организма, когда отмечается повышенная кровоточивость, при таком осложнении в тканях молочной железы скапливается кровь, требуется ее отток, а рана заживает значительно дольше,
    • отечность, гиперемия (покраснение), формирование гнойников — могут возникать при попадании инфекции из-за нарушения стерильности или несоблюдение асептических условий при перевязке,
    • серома — скапливание в послеоперационной полости плазмы крови и серозной жидкости, подобно кровоизлиянию, обычно в таком случае применяют дренаж для оттока лишней жидкости.

    О появлении любого из этих осложнений необходимо рассказать лечащему врачу. В условиях современных хирургических отделений подобное встречается очень редко и хорошо контролируется.

    Период реабилитации

    После выписки в период реабилитации рекомендуется соблюдение полноценного отдыха и ночного сна не менее 8 часов. В рацион питания необходимо включать блюда и продукты с высоким процентом содержания витамина С и белка, при необходимости назначают витаминные комплексы. Неприятные ощущения в зоне послеоперационного шва частично снимаются ношением ортопедического бюстгальтера, который не пережимает грудь и сохраняет нормальное кровообращение.

    В случае если была проведена операция по полному удалению груди, требуется целый комплекс реабилитационных мероприятий: проведение курса массажа, ЛФК и занятий в бассейне (подробнее об этом можно прочитать в этой статье ). Рекомендовано ношение специального бюстгальтера с экзопротезами. для улучшения психоэмоционального состояния женщины и скорейшего выздоровления.

    Влияние на беременность

    Удалить фиброаденому необходимо до наступления беременности, потому что в течение периода вынашивания ребенка размер новообразования может увеличиться из-за гормональных изменений в организме женщины.

    После операции планирование зачатия, желательно не ранее, чем через год, после полного восстановления и обследования у эндокринолога. Кормление грудью может быть осложнено тем, что во время удаления фиброаденомы могут быть перерезаны молочные протоки и женщина будет испытывать боли при лактации. Лучшее решение в таком случае — кормление молочными смесями. Если операция была проведена малоинвазивным способом, никаких препятствий для кормления ребёнка не возникает.

    Общие рекомендации

    При фиброаденоме специальной диеты нет, но питание должно быть правильным. Рекомендуется больше употреблять фруктов, овощей (предпочтительно белокочанную капусту и ламинарию), в качестве приправ использовать мускатный орех и кориандр, пить свежевыжатые фруктовые соки и зеленый чай. Придется отказаться от жирной пищи (она способна вызывать повышенное отделение желчи — источника стероидных гормонов), бобовых (горох, боб, фасоль) и кофе.

    Категорически запрещено любое перегревание молочной железы — солнечный загар, посещение солярия, сауны и принятие ванны с температурой выше 38 градусов.

    Необходимо снижение лишнего веса, поэтому занятия спортом приветствуются, только перед физическими нагрузками желательно проконсультироваться с врачом.

    После операции пациентке показано наблюдение у врача-маммолога из-за риска рецидива: примерно в 20% случаев фиброаденома появляется вновь. Также необходимо выяснить причины гормонального дисбаланса из-за которого возникла проблема. В этом поможет консультация эндокринолога.

    На видео доктор расскажет о тактике поведения после операции по удалению фиброаденомы груди

    Источник: http://www.ginomedic.ru/mammologiya/fibroadenoma/vosstanovlenie-posle-udaleniya-fibroadenomy-grudi.html