Тератома

Что такое химия терапия в онкологии

Химиотерапия представляет собой основной тип медикаментозного лечения рака. Существует ряд других методов лечения, которые, строго говоря, также являются химиотерапевтическими, например гормональная терапия и иммунотерапия, но термин «химиотерапия» специфически означает лечение цитотоксическими средствами, т.е.

Оглавление:

нарушающими процесс деления раковых клеток, в результате которого образуются новые.

Препараты вводят в кровяное русло, где они циркулируют по всему организму. В этом состоит огромное преимущество химиотерапии перед другими методами лечения рака. Часто не удается удалить все раковые клетки посредством хирургического вмешательства или лучевой терапии, которые являются местными методами, т.е. их действие направлено лишь на какой-то один конкретный участок организма. Это объясняется тем, что некоторое число клеток может отделиться от первичной опухоли и по кровотоку попадает в ту или иную часть организма, где начинает расти, образуя вторичные опухоли или метастазы.

Поскольку химиотерапевтические препараты перемещаются тем же путем, они могут поразить эти отдаленные клетки и вторичные опухоли в любом участке организма. Первым опытом применения химиотерапевтических методов, действие которых было основано на этом принципе, была антибиотикотерапия при инфекциях. Антибиотики разрушают бактерии, вызывающие инфекцию, где бы в организме они ни находились. Однако по своей природе бактерии сильно отличаются от нормальных клеток организма, что дает возможность создавать антибиотики, которые целенаправленно воздействуют на бактерии, не нанося вреда нормальным клеткам. Между тем раковые клетки отличаются от нормальных очень незначительно. Они утратили механизм, контролирующий их рост и репродукцию, но в остальном большинство химических процессов, происходящих в клетках обоих типов, сходны. Следовательно, препараты, воздействующие на раковые клетки, по-видимому, повреждают и нормальные клетки. Хотя раковые клетки относительно ущербны по сравнению с нормальными клетками организма и меньше способны к самовосстановлению. Применение химиотерапевтических методов основано на учете этой дефектности. Лечение обычно длится от одного до нескольких дней, затем делают перерыв на несколько недель. В это время восстанавливаются нормальные клетки организма, тогда как раковые клетки восстанавливаются лишь незначительно. Последующие циклы медикаментозного лечения направлены на дальнейшее разрушение раковых клеток, в то время как нормальные клетки будут непрерывно восстанавливаться.

Некоторые типы рака излечимы посредством только химиотерапии. Однако для большинства видов рака это пока невозможно, и медикаментозное лечение в таких случаях проводят в целях контроля за развитием заболевания и его сдерживания, а также для облегчения симптомов. Основная причина, объясняющая, почему с помощью химиотерапевтических методов нельзя излечивать большинство видов рака, заключается в том, что либо раковые клетки приобретают устойчивость к препаратам, либо они обладают частичной или полной устойчивостью к ним с самого начала. Например, если при каком-либо раке 99 % клеток чувствительны к лекарствам, химиотерапия позволит устранить 99 % поражения, но не окажет никакого влияния на оставшийся 1 % клеток, которые продолжат расти. Устойчивость к лечебным препаратам и неполное разрушение раковых клеток являются важнейшими препятствиями к повышению эффективности лечения и стали предметом интенсивных научных исследований. Раковые клетки приобретают устойчивость к тому или иному препарату благодаря развитию биохимических процессов, позволяющих преодолеть ущерб, наносимый клеткам этим препаратом. Один из путей решения этой проблемы состоит в назначении нескольких разных препаратов, каждый из которых оказывает специфическое разрушительное действие на раковые клетки. Развитие сразу нескольких механизмов защиты клеток более затруднительно, поэтому повышается вероятность непрерывного разрушения опухоли. Этот метод химиотерапии привел к существенному повышению показателей излечения при некоторых видах рака. Другой путь преодоления устойчивости заключается в назначении значительно более высоких доз химиотерапевтических средств. Проблема в том, что такие высокие дозы причиняют серьезный вред и нормальным клеткам, особенно костного мозга, ответственного за кроветворение. Подобные высокие дозы оправданы только в тех случаях, когда возможна пересадка костного мозга или стволовых клеток. Чем крупнее опухоль, тем больше вероятность ее устойчивости к препаратам. Поэтому если первичная опухоль удалена хирургически и существует опасность, что небольшое количество раковых клеток уже распространилось на другие части организма, то во избежание рецидива, когда лечение будет проводить уже труднее, сразу после операции можно приступить к химиотерапии, чтобы уничтожить все оставшиеся раковые клетки. Такой подход называется адъювантной химиотерапией.

Как проводится химиотерапия? Химиотерапевтические препараты можно вводить перорально (через рот), чаще внутривенно (внутривенный метод). Цель такого лечения состоит во введении активных противораковых агентов в кровоток, по которому они переносятся к раковым клеткам, где бы те ни находились. Иногда химиотерапевтические средства вводят непосредственно в специфические участки организма, например в спинномозговую жидкость или прямо кишечник. В этом случае ставится цель достижения высокой концентрации препарата в данном месте. Самый простой метод введения лекарств — пероральный в виде таблеток или жидкости, что дает возможность принимать их дома без помощи медицинской сестры или врача. Однако это и менее надежный метод по сравнению с инъекциями, поскольку нет уверенности, что при приеме каждой дозы в организме будет всасываться одно и то же количество лекарства. Наиболее распространенным способом является введение химиотерапевтического препарата в вену, либо посредством инъекции, либо чаще капельным методом. Обычно такое лечение должно проводиться в больнице амбулаторно или стационарно. Каждую дозу лекарства вводят в течение периода от одного до нескольких дней с интервалами 1-4 нед (в зависимости от схемы лечения) при общем числе курсов от 4 до 8. Иногда непрерывно вводят низкие дозы, для чего используют небольшой переносной насос. По нему лекарства вливают в организм на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Насос прикрепляют к поясу или носят в сумке, и больные могут заниматься своей обычной деятельностью.

Химиотерапия может вызывать различные побочные эффекты, причем в прошлом они были очень тяжелыми и лечение во многих случаях вызывало неприятные эмоции и плохо переносилось. Сейчас химиотерапия изменилась до неузнаваемости. Новые препараты вызывают меньше побочных эффектов, и в то же время они часто бывают более действенными, чем старые. Кроме того, разработаны гораздо более совершенные методы для облегчения и предупреждения побочных эффектов. К трем наиболее распространенным побочным эффектам медикаментозного лечения при раке относятся тошнота и рвота, потеря волос и угнетение костного мозга. Тошнота и рвота в прошлом были наиболее мучительными реакциями на химиотерапию. Одно из самых важных современных достижений в лечении рака — создание очень эффективных средств против тошноты (противорвотные препараты). Они во многих случаях способны устранять тошноту, и сейчас практически не возникает ситуаций, когда проходящие химиотерапию больные страдали бы неукротимой тошнотой или рвотой. Поскольку химиотерапевтические средства также стали более качественными и часто вызывают меньше неприятных ощущений, многие больные проходят весь курс химиотерапии, не страдая тошнотой или рвотой. Выпадение волос наблюдается при применении некоторых, но не всех химиотерапевтических препаратов. Это может быть не более чем незначительные выпадение или истончение волос, но иногда наступает и полное облысение, причем не только на голове, но и на остальных участках тела. Подобная реакция — весьма мучительный аспект лечения рака, поскольку людям бывает трудно приспособиться к такому изменению внешности, которое, кроме прочего, может, вероятно, восприниматься как весьма яркое внешнее проявление данного заболевания. Многие люди носят парики или прикрывают голову шарфом или шляпой. Потеря волос — лишь временное явление, и сразу после окончания лечения они всегда отрастают с обычной быстротой. Воздействие на костный мозг связано с тем, что его клетки особенно чувствительны к химиотерапевтическим препаратам. Костный мозг продуцирует компоненты крови — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Когда количество этих клеток снижено в результате повреждения под действием цитотоксических средств, может возникнуть ряд побочных эффектов: чувство усталости и слабость как следствие анемии, вызванной недостаточностью эритроцитов; восприимчивость к инфекциям из-за низких уровней лейкоцитов; кровотечения и гематомы как результат нехватки тромбоцитов. Все эти побочные эффекты можно в значительной степени контролировать, поэтому в ходе медикаментозного лечения следует регулярно проводить исследования крови в целях проверки уровней указанных клеток, а также выявления и лечения тех или иных нарушений. Анемию лечат посредством переливания крови. Если уровни лейкоцитов низки или это представляется вероятным, для увеличения их количества можно прибегнуть к инъекциям факторов роста. Трансфузии тромбоцитов (подобные переливанию крови, но только в этом случае речь идет об одних тромбоцитах) можно производить при низких уровнях этих клеток. Сейчас ведется разработка новых факторов роста тромбоцитов для лечения и предупреждения кровотечений вследствие их низкого содержания.

Диарея часто наблюдается при применении некоторых, но не всех химиотерапевтических препаратов. Ее можно легко и эффективно лечить обычными лекарствами, продающимися в аптеке. При тяжелой форме диареи можно на время приостановить химиотерапию или уменьшить дозу химиотерапевтического препарата, пока диарея не прекратится. Фертильность. Некоторые химиотерапевтические средства могут влиять на мужскую фертильность, снижая количество сперматозоидов в семенной жидкости и приводя к бесплодию, которое иногда носит постоянный характер. Химиотерапия может также влиять на женскую овуляцию, приводя к временному и постоянному бесплодию. До начала медикаментозного лечения следует обсудить с врачом связанные с фертильностью вопросы, чтобы можно было принять превентивные меры. Мужчинам можно предложить консервацию спермы, предусматривающую хранение проб их семенной жидкости в замороженном состоянии на тот случай, если они в будущем планируют иметь детей. Хранение женских яйцеклеток является в настоящее время предметом экспериментальных исследований и вполне может стать возможным. Людям, страдающим бесплодием в результате лечения, необходимы консультирование и моральная поддержка, чтобы помочь им примириться со своим состоянием. Женщинам, у которых лечение вызывает постоянную менопаузу, можно проводить заместительную гормональную терапию для ослабления симптомов, которые могут быть весьма тяжелыми. Половая жизнь. Каких-либо оснований для отказа от половой жизни во время медикаментозного лечения не существует, хотя из-за других побочных эффектов самочувствие больных может быть недостаточно хорошим для этого. Поскольку влияние химиотерапии на фертильность несколько неопределенно и непредсказуемо, рекомендуется всегда прибегать к тому или иному противозачаточному средству в процессе лечения и некоторое время после его окончания, независимо от того, кому из партнеров оно проводится, потому что в этот период существует вероятность зачатия. Проходящим химиотерапию мужчинам следует подумать об использовании презервативов, поскольку женщины иногда жалуются на причиняемые спермой острую боль и ощущение жжения.

Благодаря достижениям последних лет, связанным с качеством самих лекарств, методами их введения и способами облегчения или предупреждения побочных эффектов, химиотерапия стала гораздо менее мучительной, чем это было 10 лет назад. Сейчас врачам часто приходится слышать, что больные переносят ее значительно легче, чем предполагали. Тем не менее она по-прежнему вызывает неприятные эмоции и сильное беспокойство, поэтому многие люди нуждаются в поддержке со стороны своей семьи и друзей, которые помогли бы им справиться с проблемами и сохранить позитивное отношение к тому, что является своего рода марафонской дистанцией в процессе лечения. В настоящее время непрерывно ведутся многочисленные научные исследования и клинические испытания, посвященные созданию более совершенных методов химиотерапии почти при всех видах рака. Наиболее поразительные результаты получены в исследованиях по разработке эффективных способов сочетания химиотерапии с другими видами лечения, например с радиотерапией и хирургическими вмешательствами, нацеленными на излечение или продление жизни в ситуациях, в которых ранее это было бы невозможно.

Материал подготовилКостюк Игорь Петрович

26.06.2017 Здравствуйте. три месяца назад узла не было. И вот появился откуда-то. По УЗИ: щитовидная железа — контур четкий,ровный, в размерах не увеличена. акустическая плотность паренхимы

26.06.2017 Здравствуйте, неделю назад удалили плеоморфную аденому правой подчелюстной слюнной железы. Врачи говорят что теперь нельзя загарать и ходить в баню, иначе может появиться повторно

26.06.2017 Добрый день,Андрей Викторович проконсультируйте пожалуйста. В 2015г удалена левая доля щитовидки с перешейком по поводу зоба. Гистология показала фолликулярный рак

Источник: http://www.lood.ru/methods_of_treatment/chemotherapy.html

Как проводится химиотерапия при раке и сколько длится курс?

Самый распространенный и эффективный метод лечения такого грозного в своих осложнениях заболевания, как рак – химиотерапия. Она подразумевает под собой введение в человеческий организм различных токсических веществ, обладающих способностью подавлять рост и активность мутировавших клеток.

Курс химиотерапии проводится разными способами введения цитостатиков и может длится различный срок, поскольку тактика лечения подбирается специалистом в каждом случае индивидуально.

Химиотерапию назначают для достижения нескольких целей – замедления роста злокачественного очага, уменьшения размеров опухолевого новообразования, уничтожения возможно оставшихся после оперативного вмешательства раковых элементов.

Структура и сроки проведения

Упорная борьба с раковым новообразованием может занимать значительный промежуток времени. В тяжелых случаях пациенты принимают химиопрепараты годами. После каждого лечебного курса обязательно проводиться мониторинг параметров здоровья пациента – он сдает анализы крови, выполняет иные диагностические процедуры.

Как правило, один курс при онкологии химиотерапии состоит из нескольких сеансов введения цитостатиков. После этого делается пауза, которая длится несколько недель или месяцев. В этот период здоровые клетки получают возможность восстановиться, а раковые элементы не успевают активизироваться и размножиться.

Как проводится химиотерапия при раке – этот вопрос волнует многих пациентов. Ответить на него однозначно весьма затруднительно – каждое из новообразований имеет свои морфологические особенности, поэтому и тактика лечения в каждом случае своя.

Кому-то из пациентов достаточно одной внутривенной инъекции в месяц, а кому-то и ежедневного приема таблетированной формы препаратов бывает недостаточно, требуется их комбинация.

Исходя из вида опухоли, определяются и сроки лечения – проводят, как правило, несколько курсов химиотерапии, с обязательным отслеживанием параметров крови. Отдельные злокачественные формы требуют комбинации химиотерапии с лучевой терапией. Это позволяет сделать курс лечения более эффективным и менее затратным по времени.

Один сеанс введения назначенных медикаментов занимает всего несколько минут или часов, после чего делается пауза. По необходимости курс химиотерапии будет повторяться.

Регулярность лечебных процедур и возможные побочные моменты

Общее количество химиотерапевтических циклов устанавливается только онкологом:

  • ежедневный прием цитостатиков, без перерывов, к примеру, при образовании в предстательной, молочной железе, уже после проведения оперативного вмешательства или до него;
  • еженедельный курс – с введением химиопрепаратов 1–2 раза в 5–7 дней;
  • чаще встречается схема лечения, когда рекомендованы месячные лечебные курсы – доставку противоопухолевых медикаментов к патологическому очагу проводят несколько суток, а затем наступает пауза.

Высококвалифицированный специалист при назначении курсов химиотерапии руководствуется типом рака, видом лекарственного средства, особенностями организма самого пациента. Не менее важный показатель – переносимость химиопрепаратов. Ведь каждый из них отличается токсичностью. В процессе приема цитостатиков происходит их накопление в тканях, наблюдается общая интоксикация.

Именно она и становится причиной ухудшения самочувствия, возникновения негативных эффектов:

  • расстройство деятельности ЖКТ структур;
  • колебание параметров температуры;
  • болевые импульсы в голове и остальных частях тела;
  • различные по продолжительности и интенсивности миалгии;
  • нехарактерная ранее слабость, повышенная утомляемость;
  • понижение аппетита;
  • иммунная несостоятельность – пациент особенно подвержен простудным патологиям, у него обостряются иные соматические заболевания.

О каждом из негативных проявлений необходимо обязательно уведомить своего врача – им будет проведена коррекция лечебных процедур, возможно, будет подобрано именно химиосредство.

В отдельных случаях онкологический процесс и последствия химиотерапии особенно плачевны.

Ослабленные иммунные барьеры не справляются со своим предназначением – агрессивные патогенные агенты проникают внутрь организма, формируя патологический очаг. Он может стать причиной летального исхода.

Как проводится химиопроцедура

Как проходит курс химиотерапии, сколько он займет времени и где его лучше проводить – будет зависеть от особенностей злокачественного новообразования. Как правило, первая процедура обязательно осуществляется под пристальным наблюдением онколога и в условиях лечебного учреждения.

Если онколог допускает возможность проведения курсов химиотерапии в амбулаторных условиях, к примеру, на дому у пациента, то мониторинг состояния все же должен быть – онкобольной приезжает для регулярного осмотра и взятия анализов крови.

Отдельные особенности химиолечения:

  • при инфузионном способе введения медикаментов, игла должна быть достаточно тонкой;
  • если планируется много курсов химиотерапии, рекомендуется поставить специальный катетер непосредственно в вену – в этом случае отпадает риск занесения инфекции, дополнительно травматизации человека;
  • при малейшей возможности онкологи рекомендуют подключаться непосредственно к артерии, доставляющей питательные вещества к опухолевому очагу – концентрации химии будет намного выше, новообразование удастся быстрее подавить;
  • множество способов доставки медикаментов внутрь организма – пероральный прием, инъекции в мышцу и вену, введение в спинномозговую жидкость, в брюшную полость.

Проходящий курсы химиотерапии человек, должен уделять своему здоровью максимальное внимание – уменьшить физические нагрузки, больше отдыхать, полноценно питаться.

Длительность курсов лечения

Терапия онкологических процессов во многом зависит от вида опухолевого новообразования, цели, которую ставит перед собой специалист, доступности химиопрепаратов, реакции организма пациента на их введение.

Протоколы химиотерапии, как проводится и сколько длится – определяются онкологом в каждой ситуации строго в индивидуальном порядке. График лечебных процедур может представлять собой ежедневный прием медикаментов либо их еженедельное введение, в некоторых случаях вполне достаточно один раз в месяц. Дозировка будет минимальной, но с учетом получения максимально возможного эффекта.

Продолжительность лечебных курсов также будет различной – как показывает практика, для полноценного подавления ракового процесса, требуется несколько циклов приема цитостатиков. Один сеанс может занимать по времени несколько минут и ли часов, тогда как курс составляет 1–5 процедур.

Далее обязательно следует перерыв – время отводится на то, чтобы здоровые клетки, получившие повреждения в момент химиотерапии, могли самовосстановиться. Затем проводится следующий лечебный курс. Чаще всего количество подобных циклов составляет 4–8, а общее время на проводимое лечение доходит до 6 месяцев и более.

В практике онкологов встречаются случаи, когда требуется провести профилактику рецидива заболевания. Введение химиопрепаратов преследует цель подавить возможное размножение и активность мутировавших клеток. При этом лечение может растянуться до 1–1.5 лет.

Важный момент любой химиотерапии – четкое следование пациентов рекомендациям специалистов. Ежегодно внедряются все новые медикаменты, обладающие противораковой способностью – поэтому кратность введения, количество сеансов, сроки лечения могут существенно изменяться.

При длительном курсе химиотерапии возможно возникновение толерантности клеток к вводимому препарату. Для исключения подобного негативного эффекта, специалисты-онкологи обязательно проводят тесты на чувствительность к химиопрепаратам.

Режим приема

Химические соединения в цитостатиках настолько агрессивны, что их введение должно осуществляться в крайне медленном режиме. Один сеанс внутривенной доставки химиопрепарата к опухолевому очагу может растягиваться на 1–1.5 часа. Пройти подобную процедуру бывает нелегко.

Если ускорить введение медикаментов, они вполне могут обжечь или растворить сосуд изнутри, что станет причиной выраженных болей в области введения, формирования абсцессов и даже летального исхода.

Поэтому специалисты, никогда не идут на поводу у пациентов и не ускоряют время лечебных сеансов.

После окончания сеансов введения химии, пациент вполне может отправляться домой. Однако, наилучший вариант, если его будут сопровождать родственники. Ведь побочные проявления, к примеру, выраженное головокружение, тошнота, позывы на рвоту, могут появиться сразу после окончания сеанса лечения.

Принято считать, что наиболее благоприятный для онкобольного режим приема химиопрепаратов – 1–2 сеанса в месяц. При благоприятных обстоятельствах подобный режим химиотерапии продолжается не 3–4 месяцев. Вовремя выявленное злокачественное новообразование может быть подавленно за 4– 6 месяцев.

На излечение тяжелых форм ракового поражения уходят годы. В каждом из указных случаев контроль и наблюдение со стороны специалиста-онколога строго обязательны.

Можно ли прерывать лечение

Сталкиваясь с неприятными последствиями – тошнотой, позывами на рвоту, болевыми ощущениями, пациенты интересуются у лечащего врача, можно ли прерывать курсы введения химиопрепаратов. Ответ, как правило, их не радует – подобные действия чреваты серьезными осложнениями. Течение патологии усугубляется, формируются новые очаги опухоли. Возможен и летальный исход.

Поэтому прерывать циклы химиотерапии, прекращать прием рекомендованных онкологом медикаментов, абсолютно запрещено.

Необходимо строго придерживаться и кратности назначенных процедур – точно выдерживать сроки и схемы введения химиомедикаментов.

О каждом нарушении лечебного режима, допущенного по забывчивости или в силу иных объективных причин, обязательно необходимо уведомить онколога. Только специалисту под силу скорректировать ситуацию, порекомендовать правильную тактику действий.

Прервать проведение курса химиотерапии возможно при чрезвычайных обстоятельствах:

  • тяжелое обострение соматической патологии;
  • резкое понижение объема лейкоцитов в кровяном русле;
  • значительное ухудшение самочувствия пациента – он не в состоянии прибыть на лечебную процедуру.

Обо всех обстоятельствах онколог должен узнавать незамедлительно. Решение принимается в каждом случае в индивидуальном порядке. К примеру, онкобольной может быть доставлен в лечебное учреждение санитарным транспортом. В условиях стационара ему будут выполненные необходимые манипуляции по восстановлению параметров здоровья. Это позволит продолжить курс лечения.

Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь ей в социальных сетях

Рекомендуем другие статьи

  • Все возможные последствия химиотерапии
  • Что такое адъювантная химиотерапия?
  • Что такое химиотерапия при онкологии?
  • Как и чем повысить гемоглобин после химиотерапии?
  • Действенные способы повысить лейкоциты в крови после химиотерапии
  • Прошли химиотерапию? Срочно повышаем уровень тромбоцитов в крови
  • Как правильно подготовиться к химиотерапии?
  • Основные цели и способы восстановления после химиотерапии
  • Что такое красная химиотерапия?
  • Прогноз выживаемости при меланоме
  • Классификация опухолей при раке простаты и правильное применение шкалы доктора Глисона
  • Сколько нужно курить, чтобы получить рак легких?

У меня был рак легкого, прошел 6 хт, но рак все равно развивался, не было смысла делать дальше хт, жил.

здравствуйте. у меня аденокарцинома легкого, хочу поехать лечиться в Израиль, но сомневаюсь. оправдано ли это? есть кто-нибудь здесь, кто пробовал.

как-то за уши притянуто всё. не большая связь. заголовок громче, чем сама новость. но возможно, в дальнейшем и найдут действительно.

Исследователи заметили, что белок SHANK предотвращает распространение клеток рака молочной железы в окружающие ткани. Белок.

В настоящее время команда исследователей во главе с Лева Перельманом, доктором медицинских наук, директором Центра.

Исследователи из Университета Кливленда сотрудничают с коллегами из Гонконгского политехнического университета (PolyU) в Китае, чтобы.

© 2016–2017 – Онкологический портал «Про-Рак.ру»

Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Есть вопросы к онкологу?

Вы можете задать их нашим экспертам

Источник: http://pro-rak.ru/lechenie/himiya/kak-provoditsya-himioterapiya-pri-rake-i-skolko-dlitsya.html

Сколько длится курс химиотерапии

Химиотерапия что важно знать

Химиотерапия – одно из самых распространённых видов лечения инфекционных заболеваний, выведения паразитов, но чаще – это средство борьбы со злокачественными опухолями, иными словами – раком. Оно подразумевает введение активных веществ в организм человека через кровь либо перорально, то есть путём приёма таблеток. Обычно эти два способа комбинируют, больной помещается в стационар и ему вводят в вену порт, в который поочередно вставляются трубки с нужными препаратами. Делается это для того, чтобы не повреждать вену каждый раз для введения нового вещества. В то же время, либо после этого, пациенту прописывают курс таблеток. Всё вместе это даёт необходимый результат, только если пациент держится строгого графика и принимает курс лечения буквально по часам. Это очень важный момент в лечении опухолей. Добросовестно выполняя все указания врача, а также вовремя принимая нужные препараты, больной сам себе сокращает курс лечения и увеличивает шансы на выздоровление.

Курсом химиотерапии можно добиться замедления процесса роста опухоли, уменьшения её размеров, уничтожения опухолевых клеток, оставшихся после операции или даже полного уничтожения злокачественного образования. В зависимости от степени тяжести заболевания врач назначает пациенту различные препараты для курса химиотерапии. Введение одних требует постоянного пребывания больного в палате, на протяжении нескольких дней, за которые пациенту будут прокапывать лекарство. Это значит, что пациент должен находиться под бдительным контролем врача, который при малейших отклонениях готов сразу скорректировать выписанный курс и оказать помощь больному. При введении других же позволительно пациенту находиться в палате или процедурной только во время непосредственно самой процедуры. Химиотерапию проводят отнюдь не только после операции. Зачастую бывает так, что её применяют до, либо вовсе вместо операции. Дело в том, что операция в некоторых случаях является риском разнесения раковых клеток как спор по организму. В этом случае сначала больной должен пройти курс лучевой или химиотерапии. А опухоль, обнаруженная на ранних стадиях, и вовсе не всегда требует хирургического вмешательства. Тогда врач-онколог подбирает эффективный курс, который уничтожает опухоль и все злокачественные клетки навсегда.

Структура и сроки курса химиотерапии

Как известно, борьба со злокачественной опухолью может длиться годами. На протяжении нескольких лет человек регулярно проходит обследование и наблюдается у врача, который корректирует курс лечения, в зависимости от улучшения или ухудшения состояния больного. В курсе химиотерапии обычно проходит несколько процедур подряд, после чего делается перерыв на несколько недель либо месяцев, а потом снова повторяется курс. Между курсами обязательно проводится новое обследование, чтобы врач смог сделать выводы о продуктивности лечения и вовремя изменить назначения. Назначают химиотерапию на разных стадиях развития опухоли. Чем раньше начинается принятие мер по борьбе с этим заболеванием – тем лучше для пациента. Выявленный на ранних стадиях рак поддаётся лечению гораздо лучше и эффективнее, шансы на его полное уничтожение значительно увеличиваются. Поэтому важно обращать внимание на своё здоровье вовремя, а не тогда, когда терпеть дискомфорт или боли уже нет сил. Но, к сожалению, рак часто не даёт о себе знать до самой последней стадии. В ходе химиотерапии в организм пациента поступают активные вещества, разрушающие клеточные мембраны раковых клеток и разрывающие их изнутри. Для каждого вида опухоли существует индивидуальный подход и свой набор препаратов, а кроме того, также видом опухоли определяется и срок лечения. Некоторые виды опухолей, например, лучше поддаются лечению, когда курс состоит из лучевой терапии и химиотерапии. Это сочетание считается наиболее эффективным и позволяет сократить курс лечения. Иногда пациенты обходятся двумя-тремя курсами на лёгкой и средней стадии. Обычно на само облучение и прием лекарств уходит пара дней, после чего делается перерыв на несколько недель и снова повторяется курс.

Регулярность курсов химиотерапии и побочные эффекты

Количество циклов химиотерапии устанавливает врач. Пациент может принимать препараты ежедневно, без прерываний. Врач может также назначить еженедельный курс химиотерапии, когда пациент принимает лекарства один-два дня в неделю. Чаще всего назначаются месячные курсы, когда на протяжении нескольких дней больной проходит курс лечения, повторяя его через месяц. Регулярность приёма препаратов зависит исключительно от типа рака, вида лекарства и особенностей организма человека. Лишь получив все анализы, врач определяет, какая именно периодичность необходима больному. Количество курсов, которые может назначить врач, определяется анализом переносимости организмом человека необходимых ему препаратов. Это очень важный показатель, так как в процессе приёма так называемой химии происходят процессы интоксикации. Именно они становятся причиной многих побочных эффектов, наиболее распространённые из которых это расстройство пищеварительной системы, повышение температуры, головные боли и боли по всему телу в мышцах, слабость, потеря волос, снижение аппетита, а также упадок сил и иммунитета. Кроме того, в результате интоксикации, у пациента может произойти резкое снижение гемоглобина, лейкоцитов и резкое обострение системных заболеваний. В таком случае лечащий доктор снижает дозировку вводимого препарата, снижая количество циклов приема необходимого лекарства. Порой последствия интоксикации организма больного раком человека становятся весьма плачевными. Ослабленный иммунитет пропускает любое заболевание, делая его смертельной опасностью для человека. Обычно курс лечения пациента пересматривается и ему назначаются менее эффективные, но более щадящие препараты. Исследования показали, что к наилучшему эффекту приводит химиотерапия, которую проводят раз в две недели. Именно тогда введённый препарат наносит удар по клеточным мембранам в самый неподходящий момент, когда они еще не успели как следует сформироваться. Но не каждый организм способен выдержать такое. Не следует забывать, что химия воздействует на белые кровяные тельца, уничтожая их. Вследствие этого у человека резко снижается иммунитет. Такой пациент становится сильно восприимчивым к инфекциям и вирусам, гораздо больше подвержен заболеваниям, что существенно ухудшает картину его состояния. Помимо борьбы с главным недугом – раком, ему приходится бороться и даже с обычной лёгкой простудой, которая запросто может перерасти в пневмонию и стать смертельной. На фоне обострившихся заболеваний, естественно, продлевается и курс лечения. Врач вынужден снизить дозировку сильнодействующих препаратов и включить в курс иммуностимуляторы, чтобы исключить возможность отравления организма совокупностью применяемых лекарств.

Режим и время приема препаратов

Режим химиотерапии может быть разным. Один прием химии внутривенно может занять несколько часов. Для введения препаратов пациенту в вену вводят порт, к которому подключается капельница. Лекарство должно вводиться медленно, маленькими каплями. Чаще всего, введение одного вещества растягивается на час. Ускорить процесс нельзя. Дело в том, что химические соединения в препаратах очень агрессивные, они могут разъесть или обжечь изнутри вены при ускоренном режиме их введения. Это становится причиной болей, нарывов на венах и даже больших гематом. Поэтому имеет смысл не торопить введение препаратов без согласования с врачом. После прохождения процедуры введения химии человек может сразу идти домой. Однако, лучше, конечно, чтобы он был не один. Побочными эффектами от приёма химиотерапии являются головокружение, тошнота, рвота. В исключительноредких случаях человек может потерять сознание. Поэтому лучше добираться домой в чьём-либо сопровождении и пару дней после этой процедуры пересидеть дома, отдыхая и не переутомляясь, не употребляя жирной пищи и алкогольных напитков. Соблюдение строгих условий диеты – очень важный признак, который определяет успех лечения и длительность его курса. В самых благоприятных обстоятельствах курс химиотерапии может продлиться до трёх месяцев. Вовремя обнаруженная опухоль лечится курсами химиотерапии от трёх до шести месяцев, а бывает даже и до года. На излечение тяжелых форм рака обычно уходят годы. Но в любом случае, человек, даже излечившийся от этой страшной болезни, должен проходить профилактические курсы химиотерапии и обязательно наблюдаться у врача-онколога на протяжении ещё пяти-шести лет. Терпеливость, терпимость, поддержка со стороны близких, вера в выздоровление и правильно назначенный курс лечения – это залог успеха в борьбе с этой страшной болезнью.

Вы можете рассказать друзьям об этой статье:

Источник: http://www.no-onco.ru/ximioterapiya/skolko-dlitsya-kurs-ximioterapii.html

Эффективность химиотерапии при онкологии

Химиотерапия при онкологии – один из способов лечения раковой опухоли. Лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов.

Почему же назначение химиотерапии так пугает людей? Проблема в том, что препараты вызывают различные побочные эффекты.

Такие лекарства являются сильными ядами, вместе с больными, они убивают и здоровые клетки. Итак, как же проходит лечение и что необходимо знать при химиотерапии?

Для чего проводится химиотерапия?

Процедура нужна в таких целях:

  • для замедления роста опухоли;
  • в качестве основного лечения для полного уничтожения образования;
  • для уменьшения клеток рака с целью предотвращения метастаз;
  • для уменьшения размеров рака (перед проведением операции).

Зачем проводится химиотерапия? В первую очередь нужно отметить ее необходимость при комплексном лечении. Она проводится перед хирургическим вмешательством и после него. Бывает, она остается единственным вариантом лечения.

Принцип действия химиотерапии

Химия представляет собой специальные лекарства, которые способны разрушить клетки рака, сдерживая их рост. Происходит это в результате того, что препараты способны оказать воздействие на мембраны клеток опухоли либо разрушают их изнутри. Имеется определенная группа медикаментозных средств, способных повысить иммунитет против рака.

В медицине, одному больному назначается комплекс, включающий в себя несколько препаратов от опухоли. Этот вариант лечения отличается эффективностью. Некоторые препараты способны усилить противоопухолевое действие, которое оказывается лучевой терапией. Другие могут справиться с устранением облученных клеток рака. Больному при раке назначается химиотерапия и лучевая терапия.

Противопоказания

Химиотерапия при раке возможна не во всех случаях. Иногда у больного могут быть противопоказания к проведению такого лечения. Почему это происходит? Среди распространенных причин следующие:

  • органическая интоксикация;
  • кахексия;
  • распространение метастазов в печень;
  • большое количество белирубина;
  • распространение метастазов в область головного мозга.

Говоря про противопоказания, отметим, что они зависят от каждого пациента и их организма, а также от стадий опухолевого процесса, наличия метастазов и расположения злокачественного образования.

Виды химиотерапии

В зависимости от используемого препарата и их сочетания медицинские сотрудники различают несколько видов данного способа терапии. Пациенту назначают схемы терапии, которые имеют обозначение в виде латинских букв. А пациенты разделяют тип химиотерапии по цветовой гамме.

Какого цвета бывает химиотерапия?

Если предстоит лечение нужно знать все о химиотерапии, в том числе и то, какого она может быть цвета. Итак, химиотерапия может быть таких цветов:

  • белая химиотерапия включает таксол и таксотел;
  • синяя химиотерапия. Этот вариант лечения включает в себя такие препараты, как митоксантрон и митомицин;
  • желтая химиотерапия. Применяются вещества желтого цвета. Такие препараты легко переносятся больными, в сравнении с антациклинами. В схему приема химиотерапии желтого цвета входят фторурацил, метотрексат, циклофосфамид;
  • красная химиотерапия. Такой вид терапии считается токсичным для организма. Во время лечения применяются антациклины – раствор, имеющий характерный красный цвет. Красная химиотерапия становится причиной нейтропении – снижению уровня нейтрофилов. В результате наблюдается снижение инфекционной защиты организма.

Если есть онкология, то используется несколько типов химиотерапии. Необходимо это, чтобы максимально оказать воздействие на клетки рака.

Способ проведения лечения

Если был поставлен онкологический диагноз, то подобные препараты необходимо вводить внутривенно. Это может быть капельница или обычный укол. В первом варианте введение препарата будет осуществляться на протяжении нескольких дней, для чего в вену устанавливается катетер.

Остальные варианты введения химиотерапии больному могут быть таковыми:

  • внутримышечно;
  • в артерию, которая ведет прямо к опухоли;
  • перорально, то есть прямо в рот;
  • местно;
  • подкожно;
  • введение укола прямо в опухоль;
  • в спинальную жидкость, плевральную или брюшную полость.

Последствия химиотерапии

Зная о том, что такое химиотерапия, необходимо отметить последствия ее применения. В первую очередь после лечения наблюдается приостановка роста опухоли, уменьшение ее в размерах, возвращение пациента к нормальной жизни хоть не некоторый период времени. Используемые химиопрепараты отличаются высокой токсичностью, поэтому кроме положительного воздействие, они оказывают различные негативные эффекты. Заметное ухудшение после использования терапии делает такую процедуру серьезным испытанием для многих больных.

Химиотерапия при раке способна вызывать такие побочные эффекты, как:

  • тошнота, рвота;
  • выпадение волос;
  • слабость;
  • снижение слуха;
  • потеря аппетита;
  • нарушения работы кишечника;
  • нарушения в работе кишечника;
  • онемение конечностей;
  • шум в ушах;
  • нарушение состава крови;
  • нарушение координации движений.

Приведенные проблемы способны наблюдаться в разном сочетании у разных пациентов. Они могут проявляться слабо или быть ярко выраженными. Некоторые из них, например, выпадение волос, проявляются через две-три недели после лечения. Некоторые, к примеру, рвота, может наблюдаться сразу после приема средства.

Во время приема обычных медикаментозных препаратов, появление побочных эффектов указывает на необходимость их отмены. В случае, когда проводится химиотерапия в онкологии, данное правило не распространяется. Продолжать лечение необходимо в соответствии с назначенным врачом курсом химиотерапии. Хотя в ряде случаев у больных наблюдается резкое ухудшение самочувствия, правда такое явление бывает далеко не у каждого.

Все зависит от состояния опухоли, дозировки препарата и особенностей организма конкретного человека. Чтобы пройти полный курс химиотерапии, необходимо длительное время находиться на стационаре. Но имеются схемы лечения, при которых терапия проводится амбулаторно. После окончания курса лечения постепенно наблюдается восстановление всех негативных последствий для организма. Нормализуется работа кишечника и желудка, наблюдается восстановление волос.

Лечение при разном нахождении опухоли

Химиотерапия при раке кишечника — вспомогательный способ лечения. Ее проводят после удаления раковой опухоли, когда имеется вероятность ее рецидива. В данной ситуации рекомендуется провести уничтожение всех клеток рака, которые могли находиться в лимфатических узах и крови. Проведение терапии возможно, как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара. Проведение химиотерапии при раке прямой кишки позволяет снизить вероятность летального исхода на 40%.

При раке яичников рекомендуется проводить системную химиотерапию, то есть проводится введение лекарства в кровоток, оказывая воздействие на все клетки и ткани. В ряде случаев при локализации опухоли в этом месте препараты вводятся в брюшную полость через катетер.

При наличии рака шейки матки такой способ лечения рекомендован при начальной стадии онкологии, после проведения хирургического вмешательства, направленного на удаление матки. Врачи отмечают, что проведение при раке шейки матки химиотерапии будет эффективней в том случае, если пациент не подвергался лучевой терапии.

При наличии у больного рака легких, химиотерапия может проводиться не только после, но и до оперативного вмешательства. Если опухоль является неоперабельной, то она может оказаться единственным возможным способом продления жизни больного. Полностью избавиться от болезни такой способ терапии не может.

Эффективность химиотерапии при раке печени является низкой, препараты не способны оказать воздействия на раковые клетки, расположенные в этом органе. С недавних пор имеются новые медикаментозные препараты, которые смогут поменять ситуацию. Хорошего эффекта можно добиться при помощи введения в печеночную артерию лекарственного препарата.

Главной особенностью проведения химиотерапии при раке поджелудочной железы является то, что назначается она после оперативного вмешательства и имеет противопоказания. В данном виде онкологии — высокая смертность, поэтому большое значение имеет правильный выбор терапии, который сможет продлить больному жизнь.

В зависимости от реакции на лекарство конкретного человека, стадии заболевания и вида онкологии зависит продолжительность курсов лечения и дозировка препарата. При определенных типах опухоли имеется стандарт лечения, которые включает прием медикаментов. Бывают и такие заболевания у больных, лечение которых не может быть стандартным, нуждаясь в индивидуальном учете разных факторов.

Диета при химиотерапии

Нет никакой специальной диеты для тех пациентов, которые проходят курс химиотерапии. Рекомендуется избегать употребления острой и жирной пищи, чеснока, лука и приправ. Салаты, фрукты и овощи можно употреблять в пищу после их тщательного мытья.

Перед употреблением фрукты и овощи очистить от кожуры. Чтобы после проведенной химиотерапии организм смог быстрее восстановиться рекомендуется пища, содержащая много белка. К ней относится красное мясо, курица, рыба и творог.

Нужно сбалансированное питание. Для поступления витаминов в организм и нормальной работы кишечника рекомендуется употреблять свежие фрукты и овощи, свежевыжатые соки. Рекомендуется обратиться к диетологу, который должен быть в онкологической больнице. После предварительной консультации с врачом можно принимать в пищу дополнительные пищевые добавки и витамины в виде таблеток. Не стоит злоупотреблять в больших количествах витаминами С и Е.

Правильно питаться очень важно. Только правильное питание позволяет восстанавливать и сберегать защитные механизмы организма. Утром, перед прохождением химиотерапии рекомендуется принять легкую пищу. Перед, во время и после проведения химиотерапии рекомендуется пить большое количество жидкости. Правильное питание – это одна из главных составляющих лечения. С помощью еды вы сможете получить силы, которые нужны для быстрого лечения, поэтому питание также считается частью терапии.

Питание при химиотерапии

Каждый день рекомендуется придерживаться строго сбалансированного питания, которое в обязательном порядке должно в себя включать такие группы продуктов, как:

  • фрукты и овощи – источник всех требуемых минералов и витаминов. Во фруктах содержится необходимое число углеводов (в большинстве своем простого сахара), которые считается отличным источником энергии, в то время как овощи содержат много пищевых волокон. Постарайтесь внести в свой ежедневный рацион большое количество фруктов. Овощи и фрукты разрешено употреблять в различных видах: свежие, в салатах, очищенные, в виде компотов и соков, приготовленные на пару и отварные;
  • рыба, мясо, курица, яйца – продукты снабжают организм минералами, витаминами и белками. Также к этой категории продуктов необходимо отнести бобовые (бобы, сушеную фасоль, чечевицы, горох), морепродукты, молочные продукты и орехи. В период лечения у больных пропадает аппетит к мясу, в результате изменения вкусовых ощущений. Больному может показаться, что мясо на вкус стало горьким или у него появился привкус металла. Чтобы улучшить качество вкуса мяса, рекомендуется готовить его с использованием разнообразных не острых специй и соусов. Многие больные на этот повод готовы поделиться собственным опытом приготовления мяса: в некоторых случаях, столовые приборы выполненные их нержавеющей стали могут уменьшить горьковато-металлический вкус блюд, выполненных из мяса. Также заменить мясо можно любыми другими продуктами, имеющими большое количество белка: индейкой, курицей, рыбой. Большой пользой обладают морепродукты, особенно свежие, которые не подвергались ранее заморозке;
  • каши и хлеб – с их помощью организм человека получает необходимое количество минералов, витаминов, углеводов и частично белка. Больные легко усваивают пищу данной группы. К этой же категории можно причислить пшеницу, кукурузу, разнообразные макаронные изделия, рис, картофель;
  • молочные продукты – это хороший источник минералов, витаминов, белка и главным образом кальция. Кране рекомендовано употреблять в пищу все продукты этой категории: молоко и его различные производные, творог, разные виды сыров, простоквашу, йогурт, сладкие сливки (не растительного происхождения), мороженное, разнообразные молочные десерты и деликатесы.

Вывод

Многие люди, не знающие что такое химиотерапия, считают ее чем-то страшным, чуть ли не наравне с раком. На самом деле тут все индивидуальное. Некоторые люди способны нормально перенести лечение, практически без побочных эффектов.

Не стоит отказывать от химиотерапии, если ее порекомендовал врач, ведь таким образом вы сможете снизить вероятность рецидива онкологии или продлить себе жизнь. В любом случае, не стоит бояться химиотерапии, ведь она направлена на лечение рака.

Похожие записи

Рак головного мозга