Полное обследование на рак

Лечение в Германии

Ранняя диагностика онкологических заболеваний (онкочек) — профилактика рака

Коварство рака в особой мере обусловлено тем, что если запаздывает надлежащее лечение, то злокачественная опухоль растет безостановочно, растет до тех пор, пока не разрушит пораженный орган, да и весь организм.

Оглавление:

Вот почему столь важна ранняя диагностика онкологических заболеваний и своевременное лечение рака .

СКРЫТАЯ УГРОЗА онкологических заболеваний

На ранних стадиях. подчеркивают немецкие врачи, почти все виды рака излечимы. И это не пустые слова: медицина Германии действительно располагает новейшими, эффективными методиками для подавления и полного искоренения злокачественных образований, еще не достигших распространенной и метастазирующей стадии.

Тут, однако, нельзя не учитывать «коварство номер два», столь свойственное раку: на ранних стадиях он развивается скрытно, почти (или вовсе!) бессимптомно. Обнаружить его можно лишь в ходе специальных обследований организма — на онкологию .

Кому, когда и как проходить такие обследования? В Германии этот вопрос решен на добротном организационном уровне: для раннего выявления наиболее распространенных видов рака организованы сплошные контрольные обследования населения. То есть проверку проходят все!

ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА: обследование организма на онкологию

В западной медицине такие предупредительные обследования населения называются скринингом. При этом пациент к диагностике на онкологическое заболевание принимается не на основании жалоб (хотя жалобы, если они есть, тоже, конечно, берутся в рассмотрение), а «автоматически», в силу принадлежности к группе риска. Группы риска устанавливаются по возрастным показателям.

Вот схема диагностики онкологических заболеваний, действующая при всеобщих скрининговых проверках в Германии:

Рак груди – ежегодные обследования всех женщин, начиная с 30 лет:

  • осмотр (пальпация) у гинеколога;
  • дополнительно может быть предложено УЗИ;
  • начиная с 50 лет (и до достижения 69 лет) регулярная, раз в два года, маммография;

Рак шейки матки – ежегодные обследования всех женщин и девушек, начиная с 20 лет:

  • Pap-Test (мазок Папаниколау);
  • дополнительно может быть предложено УЗИ репродуктивных органов и мочеполовой системы;

Рак кожи – регулярная, раз в два года, диагностика мужчин и женщин, начиная с 35 лет:

  • осмотр кожного покрова;
  • исследование родинок дерматоскопом на патологические изменения.

Рак простаты – ежегодные обследования всех мужчин, начиная с 45 лет:

  • пальцевое ректальное обследование простаты;
  • трансабдоминальное УЗИ (внешнее осбледование простаты и мочеполовой системы);
  • дополнительно может быть предложена трансректальная УЗИ диагностика.

Рак кишечника – регулярные, раз в два года, обследования мужчин и женщин, начиная с 50 лет:

  • регулярный, раз в два года, тест на скрытые следы крови в стуле;
  • начиная с 55 лет, периодическая, раз в десять лет, колоноскопия (эндоскопическое обследование кишечника).

ОНКОМАРКЕРЫ — маячки онкологических заболеваний при диагностике рака

Общая схема онкологического скрининга – это как бы ствол дерева, на котором ветвятся различные дополнительные обследования. Так, многие диагностические центры добавляют в программы «Онкочек» лабораторные тесты на онкомаркеры. Это вещества белкового происхождения, вырабатываемые опухолью. Но следует иметь в виду, что:

  • не для каждого типа рака есть «свой» онкомаркер;
  • далеко не всегда наличие онкомаркера или отклонения показателя от нормы говорят о развитии рака;
  • отсутствие повышения онкомаркера еще не означает отсутствие рака.

Поэтому только на основе положительного анализа онкомаркера диагноз не ставится, требуются дополнительные обследования организма на онкологию. Но в общем и целом онкомаркеры служат врачам большим подспорьем в диагностике онкологических заболеваний.

Наиболее распространены в программах «Онкочек» такие онкомаркеры :

  • PSA – маркер для диагностики рака простаты ;
  • AFP – маркер рака печени;
  • СEA, M2PK – маркеры рака кишечника;
  • CAмаркер рака молочной железы;
  • СA 125, HE4, Beta-HCG – маркеры рака яичников;
  • СA 19-9 – маркер рака желудка и поджелудочной железы;
  • СA 72-4 – маркер рака желудка;
  • Cyfra 21-1 – маркер рака легких;
  • NMP22 – маркер рака мочевого пузыря .

Контроль онкологии — это еще не лечение

Выявление ранних признаков онкологических заболеваний при диагностике организма — не является лечебным мероприятием. Само по себе раннее обследование организма на онкологию не устраняет угрозу рака – она только заблаговременно регистрирует признаки болезни (или отсутствие таковых). Однако ранняя постановка диагноза позволяет начать лечение рака на той стадии, когда с болезнью во многих случаях можно справиться .

Исключением в этом смысле является колоноскопия: во время обследования врач может удалить доброкачественные полипы со стенок кишечника. Если их не удалить, они с высокой вероятностью могут переродиться в злокачественную опухоль. Так что колоноскопия – это реальный инструмент отведения раковой угрозы в кишечнике .

Тревожные признаки онкологических заболеваний

Программы «Онкочек» в особенности рекомендованы пациентам, у которых имеется семейная предрасположенность (прямые родственники или предки с онкологическими диагнозами). Им не стоит ориентироваться на возрастные рамки немецких скринингов, а следует проходить профилактические обследования организма на онкологию на десяток лет раньше.

Кроме того, нередко программы диагностики «Онкочек» рекомендуются пациентам с симптомами, которые могут указывать на рак (по данным Немецкого онкологического общества (DKG)):

  • необычные отеки;
  • незаживающие раны и мелкие ранки;
  • кровотечения;
  • изменения формы, размера и цвета родинок;
  • хронический кашель или хрипота;
  • изменения привычных выделений (стул, мочеиспускание);
  • необъяснимая потеря веса;
  • изменения в тканях груди, ощутимые при прощупывании (признак карциномы молочной железы).

Другие статьи в рубрике

Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет. все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе "Информация для врачей".

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги» – Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

  • профилактическая. или раннее распознавание заболевания;
  • уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
  • и контрольная — после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

© 2016 Medplus24 — Журнал «Лечение в Германии». Все права защищеныADAGIO MEDIA GROUP: дизайн и разработка сайта

Необходимо лечение в Германии?Позвоните нашему врачу

Источник: http://www.medplus24.ru/magazine/germany_treatment/817.html

Полное обследование на онкологию. Реально сделать? Как?Как Бесплатно?(см)?

Вопрос слишком обширен. Попытаюсь в общих чертах дать на него ответ.

Прежде всего скажу, что смысла делать все возможные обследования если совершенно ничего не беспокоит — никакого нету, но есть общеобязательные, которые необходимо проходить ежегодно.

Обязательно ежегодно проходить:

  • флюорографию легких (видны опухоли легких и средостения даже на ранних стадиях)
  • женщинам гинеколога и маммолога (после 20 лет, если нету жалоб раньше), а мужчинам уролога (после 30 лет)
  • отоларинголога (ЛОР)
  • сдать общий анализ мочи, развернутый анализ крови, кровь на сахар, биохимический анализ крови, коагулограму (при патологических изменениях необходимо будет более детальное обследование)
  • терапевта
  • хирурга
  • кож-венеролога (с ним же можно поговорить по поводу кожных образований, папилом, родимок, пигментных пятен)
  • при частых изжогах, болях в эпигастрии — фиброгастродуоденоскопию.
  • лично мое мнение, совершенно никому не повредит столь безвредный метод как УЗИ почек, мочевого пузыря и органов брюшной полости (очень часто бывают находки о которых человек и не подозревает, не обязательно онкология, но и ее на ранних стадиях опытный узист увидит)

Другой вопрос, что профосмотры в большинстве своем проходят формально (-Что то беспокоит? — Нет. — Держите печать, что здоров), вот в этом больше беда, еще есть люди, которые их и вовсе не проходят, решают через знакомых, за деньги, дабы не бегать по поликлиникам.

Так же важно следить за предраковыми состояниями, которых существует огромнейшее количество, все перечислить не смогу, так как для каждой системы они свои, но перечислю наиболее частые и наиболее важные:

  • любые кожные образования (родимки, бородавки, папиломы, пигментные невусы), любое изменение с их стороны должно насторожить, как то увеличение в размерах, появление боли, появление более темной пигментации. При вышеперечисленном необходимо обратиться на консультацию к онкологу. Так же следует избегать травматизации данных образований.
  • Хронические воспалительные заболевания всех органов и систем (чаще все же перерождаются: хронический гастрит, гастродуоденит, хронический цистит и т.д.)
  • Системные заболевания требуют постоянного диспансерного наблюдения врачем (туберкулез, гепатиты, венерические заболевания, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы)

Ну вот кажется в общих чертах написал. Конечно же, здесь не все, но основные моменты, мне кажется, я описал.

П.С. совершенно забыл написать — при появлении жалоб с какой либо из систем, которые периодически повторяются — необходимо проконсультироваться с соответствующим специалистом, занимающимся той системой органов, со стороны которой жалобы. Он направит на более детальное обследование.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Подобным вопросом сейчас интересуются многие. В свете последних событий становится страшно за себя и всю свою семью .

Потому я обратилась к нашему семейному терапевту с тем же вопросом и была поражена тем. что за многие годы борьбы с раком так ничего и не изменилось в медицине относительно диагностики .

По прежнему предварительно нужно сдавать все анализы и проходить все врачей по очереди. шаг за шагом. И если не испугаетесь очередей. записей. потерянного времени. и так далее. то через несколько недель будете иметь представление о отсутствии или не дай Бог наличии данного заболевания .

в избранное ссылка отблагодарить

Кстати, за рубежом, такое обследование практикуется уже давно. Многие молодые люди начинают следить за собой уже со студенческой скамьи. Неплохо бы такую практику наладить и в России. Надо помнить, что проверка на онкологию не входит в полное медицинское обследование. Это совершенно разные направления. А также следует помнить, что невозможно пройти полное обследование на онкологию в одной клинике. Вот сайт. на котором даны четкие инструкции с чего начинать и куда обращаться.

в избранное ссылка отблагодарить

немного непонятно что вы имеете в ввиду под полным обследованием..если вы имеете в виду -весь организм- то быстрее всегоэто-невозможно ибо в организме десятки систем-а онкология- это неконтролируемое разрастание клеток Самого организма.

но основные системы проверить вполне можно в любом онкологическом дисрансере,Где есть МАММОЛОГ-который проверяет грудные железы,анализ крови на онкомаркеры,проба костного мозга..до недавних пор всё делали бесплатно..

в избранное ссылка отблагодарить

я просто вот сегодня новости смотрю "В России люди не следят за собой, многих можно спасти и тп", но при этом у нас вот на мамограмму врачи пошлют только после 35, до этого возраста нет. — 3 года назад

Существует множество разных методов исследование онкологии. К сожалению, большинство из них платные. Рассказать и описать все в двух-трех словах сложно. Одним из современных способов диагностики онкологии считается ПЭТ-КТ исследование. Сам аппарат напоминает капсулу МРТ и делает компьютерную томографию. Подробней об этом методе диагностики вы можете прочитать здесь http://pet-kt.info/.

в избранное ссылка отблагодарить

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/polnoe-obsledovanie-na-onkologiju-realno-sdelat-kakkak-besplatnosm.html

В чем заключается полное обследование на онкологию

Как правило, полное обследование на раковые образования начинается с посещения терапевта, который осуществляет важные базовые исследования, дающие информацию для размышления остальным врачам узкой специализации. Данные исследования заключаются в сборе анамнеза, включающего опрос пациента о характере его жалоб, истории перенесенных и семейных заболеваний. Кроме того, терапевт в обязательном порядке назначает проведение основных базовых лабораторных анализов. Дело в том, что любой недуг обязательно проявится именно через эти показатели. Таким образом, исходя из собранного анамнеза, а также полученных исследований, данный врач перенаправит больного к конкретному узкому специалисту.

Помимо этого, осмотр и пальпация пациента также считается немаловажным составным элементом постановки такого диагноза, как злокачественная опухоль. Кроме того, в настоящее время разработаны достаточно эффективные методики скрининговой диагностики, позволяющие выявить наиболее распространенные разновидности рака. К таким исследованиям можно отнести: маммографию для определения рака молочной железы; тестовый анализ на скрытую кровь в каловых массах, который может указывать на рак толстой кишки; цитологические обследования мазков для выявления рака матки.

Общая диагностика рака включает в себя проведение следующих исследований: развернутые анализы крови на наличие онкологии, обнаружение опухолевых маркеров в крови, осуществление МРТ и ПЭТ-КТ, биопсия, коноскопия, гастроскопия, флюорография, рентгенография, КТ, лапароскопическая и радионуклидная диагностика. Кроме того, в обязательном порядке проводится УЗИ, дающее полную картину о динамике развития заболевания.

Симптомы, указывающие на необходимость срочного обращения к врачу

Следует незамедлительно посетить врача при возникновении следующих симптомов: повышенная слабость; систематические отеки; быстрая утомляемость; приобретение желтушной окраски склер глаз и кожных покровов; наличие вагинального, носового, кишечного кровотечения неясной этиологии; рвота; диарея; болевые ощущения в животе либо другой области тела; долговременный кашель и кровохарканье; усиленный рост бородавок; большая потеря массы тела; появление уплотнений; изменение рисунка родинок; резкое повышение температуры, не связанное с простудным заболеванием; необоснованное увеличение живота.

Лечебная терапия раковой опухоли

Как правило, лечение рака основывается на хирургическом удалении опухолевых образований, проведении лучевой — радиотерапии, осуществление химиотерапии. Помимо этого, больному в обязательном порядке назначаются иммуностимулирующие препараты, а также гормональные средства. Зачастую лучевое лечение используется в целях уничтожения микроскопических злокачественных клеток, оставшихся в тканях после проведения оперативного вмешательства. Данный метод терапии отлично сочетается с остальными способами лечения и является достаточно эффективным в онкологии.

Химиотерапия считается ключевой методикой медикаментозного излечения от рака. Зачастую, она используется при раке, давшем метастазы. Принцип такого лечения заключается во внутривенном введении химиотерапевтических средств, поражающих все раковые клетки вместе с метастазами. Гормонотерапия является неотъемлемым компонентом комплексного лечения онкологии, направленная на подавление выработка эстрогенов и гормона гипофиза, которые стимулируют рост раковых клеток. Применение иммуностимулирующих препаратов показано пациентам с нарушенной реактивностью организма.

Источник: http://www.kakprosto.ru/kakv-chem-zaklyuchaetsya-polnoe-obsledovanie-na-onkologiyu-

Онкологическое обследование

Диагностика рака (Онкологическое обследование) – важная диагностическая процедура.

Установлено, что ранняя онкологическая диагностика (обследование рака) увеличивает вероятность полного излечения болезни. Вместе с тем, у большинства пациентов, которые обращаются к онкологам, диагностируется рак 3-4 степени, лечение которого является сложным, длительным процессом.

Существует мнение, что сдав анализы крови на онкомаркеры можно исключить или подтвердить диагноз рака. Это не совсем так. Результаты этих анализов не имеют высокую чувствительность, а также возможны ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Поэтому они используются только совместно с проведением объективных методов обследования (УЗИ, КТ, МРТ и т.д.) и консультацией специалиста.

Диагностика онкологических заболеваний в целях профилактики рака рекомендуется проходить лицам из «группы риска», у которых по статистике чаще всего появляются злокачественные опухоли (рак). К факторам риска относится возраст старше 55 лет, употребление алкоголя и курение, нездоровое питание, лишний вес и низкая физическая активность, длительное пребывание на солнце.

Появлению злокачественных раковых опухолей предшествует так называемое предраковое состояние, которое можно своевременно диагностировать и, назначив необходимое лечение, избежать развития онкологии.

Онкологическое обследование необходимо и для пациентов, у которых уже диагностирован рак (онкология). В ходе обследования онкологического больного врач может определить динамику развития болезни, характер и степень поражения органов и систем организма, наличие метастазов. В результате онкологического обследования подбирается схема лечения, индивидуальная для каждого пациента.

Заболевания

Предлагаем вам комплексные программы онкологического обследования.

Возможна разработка индивидуальной программы онкологического обследования, исходя из ваших целей и бюджета.

  • Клинический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализы на онкомаркеры
  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ молочных желез
  • Консультация терапевта по результатам обследования

Включает «Базовую», плюс:

  • МРТ головы
  • КТ органов грудной клетки
  • МРТ органов брюшной полости
  • МРТ органов малого таза
  • + гастроскопия и колоноскопия во сне

Стоит задуматься

Когда надо сделать комплексное обследование (че-кап)?

Вы привыкли контролировать состояние здоровья, в том числе в плане рисков онкологии. Во время проведенное комплексное онкологическое обследование поможет убедиться в отсутствии угрозы или диагностировать болезнь на ранней стадии, которая хорошо поддается лечению.

Если беспокоят значимая потеря веса за короткое время, снижение аппетита, плохое самочувствие, повышение температуры тела. Это может быть признаками наличия онкологического процесса и лучше вовремя пройти онкологический чекап чтобы исключить возможность онкологии или выявить ее на ранней стадии.

Установленный онкологический диагноз

Если онкологический диагноз уже известен, и требуется его уточнение или контроль за динамикой процесса. Эти данные нужны для принятия решения о дальнейшей тактике лечения пациента.

Если в семье у кровных родственников были случаи заболевания онкологическими болезнями, особенно в молодом возрасте. В таких случаях регулярное прохождение онкологических комплексных обследований обязательно для того, чтобы быть уверенным в своем здоровье.

Этапы типового онкологического обследования

Ниже представлено подробное описание каждого из этапов типового онкологического обследования от МедИнтерКом:

  1. Первичная консультация врача-терапевта (или онколога)

Проводится для сбора анамнеза жизни и перенесенных заболеваний у пациента, чтобы после проведения намеченных обследований врач мог сопоставить результаты и иметь наиболее полное представление о выявленных проблемах, после чего принять решение о дальнейшей тактике ведения.

Проводятся для оценки функционирования внутренних органов, а также общего состояния организма, что позволяет более объективно оценить состояние здоровья организма.

  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) органов грудной клетки

    Проводится для наиболее объективной оценки состояния легких, бронхов, органов средостения, лимфоузлов, плевры, пищевода, трахеи и грудного отдела аорты, что позволяет увидеть наличие опухоли на самом раннем этапе развития.

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) органов брюшной полости

    Проводится для наиболее объективной оценки состояния внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, надпочечников, брюшины). Этот метод позволяет на самых ранних стадиях выявить наличие опухолевого процесса или наличие метастазов.

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) органов малого таза

    Также позволяет наиболее точно и объективно оценить состояние внутренних органов и заподозрить наличие опухоли на самой ранней стадии.

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга
    Позволяет выявить наличие очагового поражения как сосудистого, так и метастатического происхождения, оценить какие отделы могут быть затронуты как самой опухолью, так и отеком, возникшим из-за ее наличия, что позволит лучше понять какие функции будут страдать.

    С помощью гастроскопии и колоноскопии можно оценить состояние желудочно-кишечного тракта (от пищевода до прямой кишки). Только с помощью эндоскопических методов можно увидеть внутреннюю поверхность желудочно-кишечного тракта. Иногда даже самые точные методы, такие как МРТ и МСКТ не в состоянии выявить наличие патологии в этих органах, в то время, как процесс может быть уже запущенным. Выполнение данных методов диагностики поможет максимально исключить наличие опухолевого процесса.

    По результатам проведенного обследования врач анализирует полученные результаты и делает соответствующие рекомендации по дальнейшей тактике ведения.

    У вас есть какие-то вопросы по процедуре обследования? Вы сомневаетесь в необходимости проведения онкологического обследования?

    Просто свяжитесь с нами и мы расскажем подробнее по поводу онкологического обследования и ответим на любые ваши вопросы

    статьи об онкологических заболеваниях

    Мы собрали для Вас важную и полезную информацию, связанную с онкологией. В статьях описываются различные виды рака, их симптомы, диагностика и лечение, а также самые современные методы обследования раковых заболеваний.

    Источник: http://medintercom.ru/spec/diagnostika/checkups/onkologicheskoe-obsledovanie

    Как провериться на рак?

    Фонд профилактики рака совместно с НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова запускает систему оценки риска рака SCREEN. Чтобы узнать об индивидуальном риске заболеть, достаточно пройти онлайн-тест и получить рекомендации по его результатам. Также сразу после тестирования в случае необходимости можно будет записаться на обследование. Исполнительный директор Фонда профилактики рака онколог Илья Фоминцев подробно рассказал The Village, почему тест может помочь достаточно точно оценить риски, какие обследования для раннего выявления рака необходимы, а какие бесполезны, и как результаты тестов станут основой для новых научных исследований.

    Илья Фоминцев

    исполнительный директор Фонда профилактики рака

    Пройти тест. «На нашем сайте любой желающий может пройти тест, который определит факторы риска конкретно для этого человека. При бессимптомном заболевании нужно иметь чёткие показания к обследованию. Когда что-то болит — это симптом, нащупал опухоль — тоже. А когда нет симптомов, какие показания? В этом случае надо определить факторы риска. Именно их мы и измеряем при помощи теста.

    Есть огромное количество исследований, которые говорят, что относительный риск заболеть раком повышается в зависимости от тех или иных факторов, и факторы эти можно установить: около 90 % из них определяются в разговоре с человеком. Я могу спросить, сколько вам лет и какой у вас пол, — это уже факторы риска. Если вам 70 лет, вы мужчина и последние 40 лет курите по две пачки сигарет в день, я могу предположить, что у вас высокий риск рака лёгких. Также огромную роль играет наследственность. Допустим, я спрошу: «Есть ли у вас родственники первой линии, которые болели раком?» Первая линия — это мама, папа, сестра, брат, сын и дочь. Подавляющее большинство людей знают, кто из родственников чем и когда болел.

    Большая проблема в том, что и у пациентов, и у врачей ложные представления о том, как надо обследоваться и надо ли обследоваться вообще. Мы проводили предварительные социологические опросы, и результаты это подтвердили. Например, был опрос среди женщин, в нём приняли участие болеереспондентов, из них 92 % — образованные люди: 84 % уже имеют высшее образование, а 8 % пока только получают его. Когда мы спросили „Знаете ли вы, что нужно делать, чтобы обследоваться для раннего выявления рака именно в вашем случае?“, 60 % ответили, что знают, но не уверены, 26 % сказали, что не имеют представления об этом, а 14 % уверены, что знают.

    Потом выяснилось, что и эти 14 % опрошенных зря уверены: на тестовые вопросы правильно не ответил почти никто. Например, мы спросили: „Какие из представленных методов вы считаете целесообразными для общего обследования на рак?“ Правильный ответ такой: общее обследование рака вообще делать не нужно, и так сказали только 7 % опрошенных. Зато анализ крови на онкомаркеры как метод обследования выбрали более 70 % респондентов, а это грубейшая ошибка. Эти 70 % не увидят в наших рекомендациях анализ крови на онкомаркеры. Люди не знают, что онкомаркеры — чистая разводка частных клиник. Этот анализ не даёт ответа ни на один вопрос, и я вас уверяю, что частные лаборатории великолепно об этом осведомлены, но они продолжают поддерживать миф об эффективности анализа, в том числе среди врачей. Мы провели исследование и в медицинском сообществе: 46 % опрошенных врачей убеждены, что онкомаркеры нужны для раннего выявления рака, хотя это совершенно не так. Если доктор отправляет вас сдать анализ на онкомаркер для раннего выявления рака, скорее всего, он безграмотен в чём-то ещё, кроме этого. Это маркер безграмотности самого доктора. Не существует единого анализа для всех видов рака. Если бы он был, можно было бы поставить рамку-ракоискатель в аэропорту и проводить там скрининг. Но диагностика — процесс очень непростой.

    Ещё один распространённый миф — о необходимости для диагностики рака УЗИ всех органов. На деле это обследование не выявляет онкологию на ранних этапах развития заболевания, зато нередко по результатам УЗИ подозрением на рак называют совершенно безобидные штуки. Это приводит к ненужным биопсиям, операциям, нервотрёпке и не приносит никакой пользы. УЗИ как метод скрининга на рак может применяться только в очень узких группах риска рака яичников, но люди этого не знают».

    Получить рекомендации. «По результатам теста люди получат рекомендации. В большинстве случаев это будет рекомендация ничего не делать, потому что, как я полагаю, 70 % потенциальных пользователей — достаточно молодые люди, у которых риск рака ниже, чем риск осложнения от диагностического вмешательства. Кто-то, у кого обнаружатся серьёзные факторы риска и плохая наследственность, получит рекомендации по профилактике конкретных видов рака.

    Наша система скрининга работает по алгоритмам, которые мы разработали вместе с сотрудниками НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова. Мы изучили много исследований на эту тему, проанализировали гайдлайны наиболее авторитетных онкологических обществ, в том числе Международного агентства по изучению рака, а также использовали рекомендации Всемирной организации здравоохранения — все эти материалы адаптированы для российских реалий. Что такое относительный риск заболеть раком? Если очень упрощённо — чтобы рассчитать его, отобрали людей с определённым фактором риска и без него и сравнили в перспективе их заболеваемость раком и смертность от него. При этом в каждую группу вошли несколько тысяч человек. Разница между двумя группами по каждому фактору — это и есть коэффициент относительного риска.

    Не существует единого анализа для всех видов рака. Если бы он был, можно было бы поставить рамку-ракоискатель в аэропорту и проводить там скрининг

    Например, если у человека папа или мама болели колоректальным раком до 60 лет, это значит, что ему надо начинать скрининг раньше, чем всем остальным, и проводить его другими методами. Или, например, есть исследования о влиянии лучевой терапии в анамнезе на риск развития рака молочной железы, и это влияние огромно. Если женщина в детстве получала такую терапию выше диафрагмы в возрасте до 30 лет (например, у неё в детстве была опухоль, а это нередкая ситуация), то у неё очень высокий риск развития рака молочной железы, и наблюдаться ей нужно не с 50 лет, как всем, а с 30 лет и с использованием совершенно других методов.

    Есть и обратные примеры, которые важны для оценки рисков: исследования показывают, что каждый полный год кормления грудью снижает риск рака молочной железы примерно на 7 %, а каждые роды снижают этот риск примерно на 9 %».

    Записаться на приём. «Человек, который получил рекомендацию пройти обследование, сможет записаться к врачу в два клика. Мы не можем повлиять на то, запишется он или нет, но мы постараемся убедить его сделать это. Мы подключили к нашей программе несколько сетей клиник и сейчас тестируем их. В Москве и Петербурге у человека с высокими рисками сразу будет возможность записаться на приём и пройти необходимое обследование. Ещё в 35 городах пока можно будет выполнить лишь часть возможных рекомендаций: сделать низкодозную КТ лёгких, МРТ молочной железы и маммографию. Процесс подключения клиник по всей России будет достаточно долгим, но в течение года-двух мы рассчитываем охватить все города-миллионники.

    Почему вообще мы подключаем клиники? Во-первых, потому, что человеку, который прошёл наш тест, нужно мгновенно предоставить возможность записаться к специалисту, а то он забудет пройти обследование или отложит его. Во-вторых, подключая клиники, мы контролируем качество обследований. Потому что если контроля качества нет, все наши усилия коту под хвост.

    Могу привести пример: мы проводили акцию по раннему выявлению рака молочной железы в одном из российских регионов. Доктор из Петербурга, который сидел на приёме, руками нащупал здоровенную опухоль груди и отправил женщину на маммографию. Как вы понимаете, это не был бессимптомный рак, ведь уже проявился симптом — опухоль. Но местный врач-рентгенолог сказал пациентке: «У вас всё прекрасно, попейте какие-нибудь травки». Тогда петербургский доктор пришёл к этому специалисту и попросил его показать все онкологические исследования, которые он делал. И выяснилось, что из 20 случаев пальпируемого рака рентгенолог пропустил 17. Причём этот же рентгенолог занимался и диспансеризацией.

    Настоящий контроль качества — это достаточно сложно: он включает в себя математику, статистику, интеграцию с медицинскими информационными системами, IT-разработку, привлечение большого количества экспертов, обучение и семинары, разработку стандартов и их контроль. Этой работой будут заниматься НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова и Ассоциация онкологов Северо-Запада, а Фонд профилактики рака будет искать средства для неё — всё очень недёшево. Если клиники начнут отходить от нашего стандарта, то рискуют отключиться от системы скрининга и перестать получать от нас пациентов для обследования.

    Нас часто спрашивают: «А где мне обследоваться?» А я не знаю где. Нигде нет контроля качества. Даже я, зная всех и вся, при необходимости не смогу отвести в «правильное» учреждение своего отца. Я, конечно, отведу его к хорошему специалисту, но даже этот специалист с высочайшей долей вероятности не будет знать, что делать с тем или иным результатом скрининговых обследований, а это одна из самых главных проблем. У каждого обследования есть предполагаемый исход, и в большинстве случаев результат находится в пределах нормы. Но есть и нетипичные случаи, и как грамотно поступить с ними, часто никто не знает.

    Есть Всемирная организация здравоохранения, которая разработала алгоритмы для работы по каждому исходу обследований. К сожалению, с ними мало кто знаком, а это один из элементов контроля качества.

    Нас часто спрашивают: «А где мне обследоваться?» А я не знаю где. Нигде нет контроля качества. Даже я, зная всех и вся, при необходимости не смогу отвести в «правильное» учреждение своего отца

    Само тестирование — полностью бесплатное, но к работе мы пока подключаем только частные клиники. Во-первых, большинство необходимых обследований невозможно сделать бесплатно и по ОМС. Исключение составляют лишь маммография и цитология шейки матки, но даже маммографию больной без симптомов может выполнить только в рамках диспансеризации — раз в три года, а надо чаще. Во-вторых, государственные поликлиники не могут оплатить весь необходимый объём работы: время экспертов, которые будут приезжать и проводить семинары, IT-разработку, анализ данных. Всё это стоит больших денег, и нам их неоткуда больше взять. Но человек может использовать наши рекомендации и найти бесплатный способ обследоваться.

    Однако даже платный скрининг — без лишних обследований — будет очень дешёвым. Бесконечные чекапы с заоблачной стоимостью, которые предлагают частные клиники, не нужны, они вероятнее даже принесут вред, чем пользу. То, что действительно имеет показания и не имеет противопоказаний, стоит недорого.

    Если, например, взять небольшую группу сотрудников завода и попросить их пройти наш тест, то, скорее всего, большинству по результатам опроса обследования вообще не понадобятся. Те, кому нужно будет пройти что-то ещё, смогут уложиться в 2–3 тысячи рублей в год. Редкая птица вылетит за 10–15 тысяч рублей в год — такая сумма может понадобиться одному проценту протестированных с особыми факторами риска. Например, женщине в возрасте от 25 до 65 лет может раз в три года потребоваться цитология или раз в пять лет — тест на вирус папилломы человека. Эти анализы стоят около 800–1 000 рублей. Если человек курит, мы можем порекомендовать ему пройти курс отказа от курения, который стоит 5–8 тысяч рублей. Или пациент может попробовать бросить сам.

    Кроме того, в будущем мы хотим запустить систему пожертвований вроде «подвешенного кофе». У людей, которые будут проходить тест, мы начнём спрашивать, могут ли они заплатить за свой скрининг. У тех, кто может, будем интересоваться, могут ли они заплатить и за кого-то другого. Тем, кто ответит положительно, мы предложим заплатить за неимущего, тогда у последнего появится возможность пройти тест бесплатно.

    Государство в нашем проекте финансово никак не участвует, но мы получаем административную поддержку от государственных клиник и от некоторых региональных органов здравоохранения. Разработку мы осилили с помощью проекта «Такие дела», а дальше продолжим сбор средств через саму систему. Я имею в виду и возможность оплатить скрининг для того, у кого на это нет средств, и деньги частных клиник, которые оплачивают расходы по контролю качества. Изначально мы планировали, что веб-версия проекта обойдётся в 200–300 тысяч рублей, но нам пришлось несколько раз переделать техническое задание, и в итоге мы потратили больше 500 тысяч рублей».

    Что даёт исследование

    «Это первая подобная система индивидуальной профилактики рака не только в России, но и в мире. Главное, что она даёт, — возможность пройти обследование тем, кому это необходимо. Аудитория теста зависит от методов, которыми мы будем его продвигать. Пока, по нашим данным, больше половины пользователей — старше 30 лет, а рассчитываем мы на средний возраст в районе сорока. Мы будем стараться продвигать наше исследование среди родственников больных раком, потому что они находятся в группе риска. Их места скопления вполне ясны: онкодиспансеры и кабинеты районных онкологов.

    Сами результаты теста дадут нам информацию для новых научных исследований. Мы получим распределение факторов риска по возрастам и по регионам. Это очень интересные сведения, из которых могут родиться новые гипотезы. Мы хотим создать математическую модель, которая позволит рассчитать абсолютный риск заболеть раком, учитывая все, даже мелкие, факторы риска. Для этого с полученными данными будут работать прикладные математики и дата-аналитики. Это позволит нам уточнить группы риска и настроить критерии показаний к скринингу более точно.

    Например, для раннего выявления рака молочной железы ВОЗ рекомендует делать маммографию раз в год только после 50 лет, при этом есть люди, которые болеют раком молочной железы до 50 лет. Кто они? Их относительно немного, от силы — 1,5 тысячи в год на всю популяцию женщин до 50 лет в России, но всё-таки они заболевают. Выясняется, что примерно половина из них имела факторы риска, говорившие о том, что скрининг нужно было начинать раньше 50 лет: это наследственность, лучевая терапия, что-то ещё. Остаётся ещё около 700–800 человек в год, которые не имели ни одного известного фактора риска и всё-таки заболели раком молочной железы до 50 лет. Здесь невероятно маленький риск, но это произошло. Мы не можем ради этих людей рекомендовать десяткам миллионов женщин проходить ненужную им процедуру. Вопрос: как выявить эти 750 человек? Возможно, с помощью результатов нашего исследования мы сможем ответить на этот вопрос».

    Shop & Bar Denis Simachev запускает доставку

    Галерея: Потоп у аэропорта Шереметьево

    На семи улицах Москвы ввели новую схему движения

    Business geek: Дрон-полицейский, голосовой помощник от Alibaba и продажа PetBot

    В Новой Москве создадут тематические парки

    В Москве выставили на аукцион помещения усадьбы Шувалова-Голицыных

    В «Музеоне» откроется летний кинотеатр

    Видео дня: Ураган сносит туалеты на Красной площади

    Источник: http://www.the-village.ru/village/city/city-guide/screen_cancer

    Онколог: чтобы вовремя выявить рак, нужно ежегодно обследоваться

    © Фото. из личного архива Андрея Каприна

    О том, как обнаружить рак на начальной стадии, какие обследования нужно проходить и как минимизировать риск рака, рассказал директор Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена Андрей Каприн.

    Ежегодно примерно полумиллиону россиян ставят диагноз рак, порядка 280 тысяч наших граждан уходят из жизни из-за этой болезни. При этом если выявить новообразование на первой-второй стадии, то вылечить его можно примерно в 95% случаев. О том, как обнаружить рак на начальной стадии, какие обследования нужно проходить и как минимизировать риск рака, накануне Всемирного дня борьбы против рака рассказал РИА Новости директор Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена, профессор Андрей Каприн. Беседовала Татьяна Степанова.

    — Андрей Дмитриевич, расскажите, как сегодня обстоят дела в стране с заболеваемостью и смертностью населения от злокачественных опухолей?

    — В структуре смертности населения злокачественные новообразования занимают второе место (14,9%) после сердечно-сосудистых заболеваний (54,8%).

    Ежегодно выявляется примерно 480 тысяч новых случаев рака, а умирает — более 280 тысяч заболевших. Из них достаточное большое количество людей трудоспособного возраста (15,5%). Подобная ситуация во многом обусловлена тем, что люди поздно обращаются за медицинской помощью. В запущенной стадии рак выявляется у каждого пятого больного, и это ведет к тому, что смертность на первом году после постановки диагноза в нашей стране доходит до 26%. А при лечении рака на ранней стадии показатель 10-летней выживаемости достигает 95% и более.

    В основном болезнь диагностируется у людей пожилого возраста — от 60 лет и выше. Вероятность развития рака у мужчин в возрасте до 60 лет составляет 8,2%, у женщин в этом возрасте — 8,7%. А в возрасте после 60-ти эти цифры выглядят так: 21,6% у мужчин и 17,3% у женщин. Таким образом, чем дольше продолжительность жизни в стране, тем больше надо уделять внимание профилактическим обследованиям.

    В тех российских регионах, где высокая депопуляция городов и сел (уезжают молодые, остаются пожилые), косвенно растет смертность от злокачественных новообразований, притом выявляемость остается прежней. Мы в нашем институте ведем всероссийский канцерорегистр, а это не что иное, как самое лучшее эпидемиологическое исследование, благодаря которому мы получаем всю информацию по онкологическим заболеваниям в регионах.

    — В каких регионах преуспели в лечении онкологических заболеваний?

    — В Казани, в Хабаровске достаточно хорошо работают на выявление и лечение таких пациентов. Там у врачей первичного звена есть онкологическая настороженность, массово берутся специальные анализы: у мужчин — на простатический специфический антиген (ПСА), у женщин — на СА 125. Эти исследования позволяют обнаружить на ранней стадии рак простаты у мужчин и рак шейки матки у женщин. У женщин, к сожалению, сейчас очень сильно растет онкозаболеваемость именно этой локализации. За десять лет прирост составил порядка 30% в целом среди женщин, а в возрасте до 29 лет он вырос почти в два раза, до 44 лет — в 1,5 раза. Мы полагаем, что это связано с ранним началом половой жизни, беспорядочными сексуальными связями и распространением вируса папилломы человека.

    — Какие исследования нужно сделать мужчинам, женщинам и в каком возрасте, чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии?

    — Женщины после 39 лет должны регулярно проходить обследование шейки матки и молочной железы. Мужчины с 45 лет должны обследоваться у уролога на рак простаты. Очень важным показателем может стать скрытая кровь в кале. Женщинам и мужчинам после 45 лет мы рекомендуем сдавать анализ для ее обнаружения.

    При всей распространенности этих заболеваний на первом месте все же находится рак легких. Для его выявления на ранней стадии флюорографии, к сожалению, недостаточно, поэтому мы рекомендуем ежегодно проходить рентгенологическое исследование. Рак кожи также достаточно распространенное новообразование.

    Причем самая злокачественная опухоль кожи локализуется на спине, на лопатке. К сожалению, она не очень беспокоит в начале заболевания.

    — Значит ли это, что загорать вредно?

    — Конечно, это безобразие, когда мы едем в регионы, где солнце очень сильно печет, и нисколько не думаем о защите кожи. Когда местное население носит полностью закрытую одежду, мы лежим под прямыми лучами солнца и «загораем» — это никуда не годится. Я также думаю, что у нас очень много нелицензированных соляриев, деятельность которых никто не контролирует, об этом писали уже не раз.

    © РИА Новости, Инфографика

    — Может ли человек сам заподозрить или распознать у себя первые признаки рака?

    — Рак легкого человек может заподозрить у себя только на поздней стадии болезни или когда поражен бронх и появляется кашель, кровохаркание. До этого он протекает совершенно бессимптомно. Конечно, на начальной стадии рак легкого можно увидеть на рентгеновском снимке, но и рентгенолог должен быть опытный, грамотный.

    Поэтому я не перестаю повторять: женщинам надо ежегодно делать УЗИ молочных желез и маммографию. Мужчины должны обратиться к врачу, если у них есть нарушения мочеиспускания. Надо сдать кровь на ПСА. Это не требует особой подготовки, не занимает много времени.

    — А как вы считаете, почему все-таки некоторые наши граждане предпочитают лечиться за границей?

    — Современная медицина не имеет границ, лучшие способы борьбы с недугом становятся быстро доступными для врачей разных стран. Лечение как за границей, так и у нас проходит по одним и тем же международным протоколам. Тем не менее есть те, кто предпочитает уехать в зарубежную клинику. На это у каждого своя причина. Некоторые врачи перестали хранить врачебную тайну. Если человек занимает определенные позиции, он, конечно, не захочет, чтобы его болезни стали достоянием гласности. Вторая причина кроется в том, что некоторые благотворительные организации собирают деньги на помощь за рубежом, на самом деле дети лечатся в наших клиниках, а благотворительные организации помогают выживать этим центрам.

    И, наконец, у нас еще слабо развита реабилитация после хирургических вмешательств. Операции наши специалисты делают не хуже. Мы недавно выписали 19-летнюю девушку, которой отказали в лечении в Германии как неоперабельной. У нее была обширная злокачественная загрудинная опухоль. А после того, как мы ее прооперировали, мама этой девочки показала снимки германским врачам. Они три минуты аплодировали стоя. Сейчас девушка уже вышла на работу.

    — Как вы считаете, надо ли менять порядок диспансеризации, особенно в части обследований на онкологические заболевания? Могут ли врачи первичного звена обнаружить опухоль на первой-второй стадии?

    — Онкологический компонент диспансеризации взрослого населения предполагает два этапа. На первом выявляется группа риска с помощью исследований, о которых мы говорили. На втором этапе уточняется диагноз. Я считаю, что диспансеризация в том виде, в каком она сейчас проходит, вполне себя оправдывает.

    — Ранняя диагностика рака значительно сократила бы смертность. Тем не менее, к сожалению, большинство людей в России предпочитают не обследоваться, а жить по принципу «пока гром не грянет…» Как убедить население не придерживаться этого правила?

    — Убеждать, показывать, доказывать. Мы, например, на базе нашего института создали Национальный центр онкологии репродуктивных органов, цель которого — укрепление сотрудничества между врачами и пациентами и популяризация медицинских знаний в этой области.

    © Фото. из архива Ирины Пятковой

    С этого года регулярно по субботам мы стали проводить дни открытых дверей для жителей соседнего Северного округа, приглашаем их на бесплатную первичную диагностику самых распространенных заболеваний. И довольно успешно это делаем — люди идут, проверяются.

    Чтобы организовать прямой канал связи с населением, получать обратную связь, создали вместе с префектурой Северного округа Общественный комитет «Медконтроль» и намереваемся в сотрудничестве с общественными организациями следить за тем, как оказывают медицинскую помощь в нашем городе. Эти меры, я уверен, будут увеличивать уровень взаимного доверия и медицинской грамотности населения.

    — Как можно минимизировать риск развития рака?

    — Среди основных причин, формирующих заболеваемость раком, как показывает статистика, лидирующую позицию занимает неправильное питание — до 35%. На втором месте курение — до 32%. Таким образом, две трети случаев рака обусловлены этими факторами. Также мы рекомендуем не увлекаться загаром, не употреблять продукты с красителями. И регулярно наведываться к врачу.

    правила комментирования материалов

    Регистрация пользователя в сервисе РИА Клуб на сайте Ria.Ru и авторизация на других сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» при помощи аккаунта или аккаунтов пользователя в социальных сетях обозначает согласие с данными правилами.

    Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

    Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

    Публикуются комментарии только на тех языках, на которых представлено основное содержание материала, под которым пользователь размещает комментарий.

    На сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» может осуществляться редактирование комментариев, в том числе и предварительное. Это означает, что модератор проверяет соответствие комментариев данным правилам после того, как комментарий был опубликован автором и стал доступен другим пользователям, а также до того, как комментарий стал доступен другим пользователям.

    Комментарий пользователя будет удален, если он:

    • не соответствует тематике страницы;
    • пропагандирует ненависть, дискриминацию по расовому, этническому, половому, религиозному, социальному признакам, ущемляет права меньшинств;
    • нарушает права несовершеннолетних, причиняет им вред в любой форме;
    • содержит идеи экстремистского и террористического характера, призывает к насильственному изменению конституционного строя Российской Федерации;
    • содержит оскорбления, угрозы в адрес других пользователей, конкретных лиц или организаций, порочит честь и достоинство или подрывает их деловую репутацию;
    • содержит оскорбления или сообщения, выражающие неуважение в адрес МИА «Россия сегодня» или сотрудников агентства;
    • нарушает неприкосновенность частной жизни, распространяет персональные данные третьих лиц без их согласия, раскрывает тайну переписки;
    • содержит ссылки на сцены насилия, жестокого обращения с животными;
    • содержит информацию о способах суицида, подстрекает к самоубийству;
    • преследует коммерческие цели, содержит ненадлежащую рекламу, незаконную политическую рекламу или ссылки на другие сетевые ресурсы, содержащие такую информацию;
    • имеет непристойное содержание, содержит нецензурную лексику и её производные, а также намёки на употребление лексических единиц, подпадающих под это определение;
    • содержит спам, рекламирует распространение спама, сервисы массовой рассылки сообщений и ресурсы для заработка в интернете;
    • рекламирует употребление наркотических/психотропных препаратов, содержит информацию об их изготовлении и употреблении;
    • содержит ссылки на вирусы и вредоносное программное обеспечение;
    • является частью акции, при которой поступает большое количество комментариев с идентичным или схожим содержанием («флешмоб»);
    • автор злоупотребляет написанием большого количества малосодержательных сообщений, или смысл текста трудно либо невозможно уловить («флуд»);
    • автор нарушает сетевой этикет, проявляя формы агрессивного, издевательского и оскорбительного поведения («троллинг»);
    • автор проявляет неуважение к русскому языку, текст написан по-русски с использованием латиницы, целиком или преимущественно набран заглавными буквами или не разбит на предложения.

    Пожалуйста, пишите грамотно — комментарии, в которых проявляется пренебрежение правилами и нормами русского языка, могут блокироваться вне зависимости от содержания.

    Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования.

    Пользователь может инициировать восстановление своего доступа, написав письмо на адрес электронной почты

    В письме должны быть указаны:

    • Тема – восстановление доступа
    • Логин пользователя
    • Объяснения причин действий, которые были нарушением вышеперечисленных правил и повлекли за собой блокировку.

    Если модераторы сочтут возможным восстановление доступа, то это будет сделано.

    В случае повторного нарушения правил и повторной блокировки доступ пользователю не может быть восстановлен, блокировка в таком случае является полной.

    Чтобы связаться с командой модераторов, используйте адрес электронной почты или воспользуйтесь формой обратной связи .

    Источник: http://ria.ru/interview//.html