Последствия рака груди

Рак молочной железы представляет собой быстрорастущее, прогрессирующее злокачественное новообразование с высокой степенью метастазирования. Причем метастазы образуются уже на ранней стадии рака, поражают близлежащие и отдаленные органы.

Оглавление:

Это онкологическое заболевание все чаще диагностируется у женщин разного возраста. Ученые связывают такое положение дел с плохой экологической обстановкой, многочисленными абортами, перенесенными пациентками, неправильным выбором оральных контрацептивов, наследственностью и другими причинами.

Рак груди опасное для жизни заболевание. Однако при обнаружении опухоли на начальной стадии развития, процент полного излечения достаточно высок. О том, как обнаруживается рак молочной железы, симптомы, лечение, прогноз после операции, последствия лечения, мы и поговорим сегодня с вами:

Как проявляется рак молочной железы? Признаки заболевания

Признаки развития болезни могут быть разными. Они зависят от развития, стадии заболевания, величины новообразования и степени метастазирования.

Женщину должны настораживать любые непривычные ощущения в области молочной железы, ее внешние изменения. В частности, возникновение жжения, тяжести в груди, потемнение отельных участков, приобретения кожей вида «апельсиновой корки» — должны стать поводом для срочного посещения врача-маммолога. Тем более, если наблюдается изменение ареолы, западение сосков, появляются выделений из них.

Как корректируется рак молочной железы? Терапия состояния

После проведения обследования и подтверждения диагноза, назначается лечение. Традиционно применяется три основных вида терапии: оперативное лечение, химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия. При необходимости данные методики комбинируют. Рассмотрим коротко каждый из методов:

— Проводят удаление злокачественной опухоли вместе с близлежащими тканями. Также удаляют подмышечные лимфоузлы, расположенные со стороны новообразования.

— Удаляют всю пораженную опухолью молочную железу. Вместе с ней удаляют жировую ткань и подмышечные лимфоузлы.

— Если опухоль большого размера, распространяется на соседние органы, ткани, полностью удаляется пораженная молочная железа, грудные мышцы, сосуды, ребра.

Данная методика предполагает использование препаратов — цитостатиков, действие которых направлено на гибель клеток злокачественной опухоли.

При этом методе проводят необходимое радиационное облучение опухоли с целью гибели ее клеток.

Применяют препараты, блокирующие чувствительность раковой опухоли к гормонам.

Чего ждать тем у кого рак молочной железы? Прогноз после операции

Вероятность рецидива заболевания после лечения, после проведенной операции зависит от степени разрастания опухоли на момент начала лечения. У некоторых пациенток иногда возникают локальные рецидивы на участке, где была проведена операция или непосредственно вблизи него. После лампэктомии, рецидив новообразования, метастазирование может диагностироваться и в остальной части железы.

После удаления опухоли на последних стадиях ее развития, метастазы могут обнаружиться в лимфоузлах, кожном покрове, костной ткани и даже в удаленных органах — печени, легких, головном мозге.

К сожалению, вторичный рак невозможно вылечить. Однако вполне возможно поддерживать нормальный уровень женщины с помощью специальных лекарственных препаратов, методик лечения, подавляющих развитие и рост опухоли. В результате можно поддерживать состояние ремиссии длительное время. Благодаря новейшим препаратам, а также другим паллиативным мерам пациентка может нормально жить.

Чем грозит рак молочной железы? Последствия лечения рака груди

Видимые последствия от перенесенного заболевания очень заметны. Женщины их особенно остро переживают. Вид кожных покровов меняется не в лучшую сторону, волосы выпадают из-за облучения и химиотерапии, нервная система истощена. Оперативное лечение рака оставляет особенно глубокий след в душе женщины. И, конечно же, на теле. Но, понимая, что все уже позади, а самолечение оказалось успешным, женщины находят в себе силы жить дальше нормальной, полноценной жизнью.

В заключении необходимо напомнить, что рак груди очень коварен. На ранних этапах он может никак себя не проявлять. Поэтому все без исключения врачи настоятельно советуют всем женщинам регулярно, с целью профилактики, посещать специалиста — маммолога.

Кроме того, следует регулярно проводить самообследование молочной железы перед в дни менструации. При климаксе грудь нужно обследовать еще чаще. Все это поможет выявить опухоль на самом раннем этапе и провести эффективное лечение. Будьте здоровы!

Похожие новости

Комментарии (0)

Источник: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/13045-rak-molochnoy-zhelezy-priznaki-terapiya-prognoz-posle-operacii-posledstviya.html

Оперативное лечение рака молочной железы

До 80-х годов 20-го века операцией выбора при раке молочной железы была радикальная мастэктомия по Холстеду, предложенная ещё в 1894-м году. Данная методика проведения хирургического вмешательства предусматривает полное удаление молочной железы вместе с подмышечными лимфоузлами, малой и большой грудными мышцами. Для того чтобы предупредить возникновение локальных рецидивов, проводили столь обширное иссечение покрывающей железу кожи, что для скрытия дефекта требовалось проведение пластической операции. Для того чтобы устранить данный недостаток, некоторыми авторами были предложены модификации разрезов, которые позволяли закрыть рану без проведения пластики.

Данный тип хирургического вмешательства быстро завоевал популярность ввиду радикальности операции. К сожалению, косметический результат операции был просто шокирующим: удаление грудных мышц приводило к резкой деформации грудной клетки и снижению функциональных возможностей руки со стороны вмешательства, часто возникал отёк этой конечности. В 80-х годах было доказано, что радикальность операции не оправдана – широкое иссечение тканей во многих случаях не является гарантией благоприятного исхода. Пациентки, прошедшие хирургическое лечение по этой методике, умирали не от возникновения локальных рецидивов, а по причине системных метастазов, которые возникали в раннем периоде развития патологического процесса.

Это исследование положило начало разработке и широкому применению методик проведения оперативных вмешательств, которые позволяли достичь более приемлемого косметического результата без ущерба для пяти и десятилетней выживаемости.

Клинический опыт последних двадцати лет достоверно показал, что наиболее щадящими методами проведения хирургического вмешательства, которые позволяют получить хороший косметический результат с сохранением радикальности, являются модифицированная радикальная мастэктомия по Пэйти и лампэктомия.

Лампэктомия

Удаление новообразования I-II стадии вместе с окружающим его венчиком здоровой ткани молочной железы (до 2см от края пальпируемой опухоли). Данная процедура требует наличия определённых знаний и опыта, которые необходимы для тщательного и осторожного иссечения опухоли и небольшого участка здоровой ткани.

Для облегчения аккуратного удаления новообразования из маленького разреза рекомендуют наложить один небольшой шов на здоровую ткань молочной железы, которая расположена непосредственно над новообразованием. Потягивание тканей железы вверх с использованием нитей наложенного шва облегчает иссечение опухоли и её удаление. Особое внимание следует обращать на:

  • Сохранение по периферии здоровой ткани железы – должна остаться полоска не менее 2-х сантиметров;
  • Сохранение опухоли – её ни в коем случае нельзя повредить;
  • Обеспечение максимально тщательного гемостаза.

После удаления опухоли швы в глубине раны (для уменьшения «мёртвого» пространства) накладывать не рекомендуется, равно как и дренировать послеоперационную рану. Полость раны в таком случае заполнится экссудатом, и она заживёт без деформации железы и рубца – это обеспечит неплохой косметический результат.

После завершения операции лампэктомии удаляют регионарные подмышечные лимфоузлы I-III уровня – эта манипуляция может производиться как через тот же разрез, так и через отдельный доступ. Для резекции производят поперечный разрез от края широчайшей мышцы спины до края большой грудной мышцы – отступ на три пальца вниз от подмышечной ямки. Некоторые хирурги производят продольный разрез до подмышечной ямки – по краю большой грудной жизни.

После того, как края раны будут мобилизованы, производится удаление лимфоузлов I-II или I-III уровня. Рана дренируется, дренаж подключается к аспиратору – это снижает возможность образования серомы и позволяет обеспечить плотный контакт грудной стенки и отсепарованных кожных лоскутов.

Для оценки того, насколько правильно была удалена опухоль, препарат окрашивают снаружи чернилами. После этого его разрезают и делают несколько отпечатков на бумаге, выявляя тем самым, что сама опухоль не повреждена, а краска осталась только на расположенной по периферии новообразования здоровой ткани.

Окончательное заключение по данному поводу даёт тщательное морфологическое исследование препарата. В случае если в процессе операции опухоль и окружающая её ткань были повреждены, необходимо выполнить радикальную модифицированную мастэктомию по Пэйти. После операции проводят курс химиотерапии и лучевой терапии, но в некоторых случаях врачи ограничиваются только проведением хирургического вмешательства.

Данная методика проведения операции во многом близка к операции, предложенной Н. Н. Блохиным: радикальной резекции молочной железы. По своей эффективности операция лампэктомия не уступает прочим, более радикальным, хирургическим вмешательствам.

Квадрантэктомия

При данной операции удаляют четверть молочной железы, которая содержит опухоль. После этого, выполнив отдельный разрез, производят удаление лимфоузлов I-III уровня из подмышечной ямки. Хирургическое лечение дополняют лучевой терапией. Изучение отдалённых результатов операции показало, что данная методика не уступает по своей эффективности радикальной мастэктомии Холстеда.

Модифицированная радикальная мастэктомия по Пэйти

Данная операция получила широкое применение в 80-е года прошлого века. Во время проведения модифицированной радикальной мастэктомии по Пэйти производятся 2 полуовальных разреза, окаймляющих железу – собственно, от парастернальной до среднеаксиллярной линии. Из данного разреза удаляется железа вместе с прилегающей фасцией большой грудной мышцы, при этом сама мышца оставляется на месте. Для улучшения непосредственного доступа к лимфоузлам подмышечной ямки производится удаление малой грудной мышцы по Пэйти, или ее пересечение по Маддену, или же мышцу просто оттягивают медиально. Таким образом, осуществляется доступ к лимфоузлам III уровня. Молочная железа удаляется хирургами единым блоком вместе с регионарными лимфоузлами. Рана дренируется и зашивается, дренаж подключается к аспиратору.

Сохранение в процессе вмешательства большой грудной мышцы делает всю операцию в целом менее травматичной и гораздо более приемлемой, как в функциональном, так и в косметическом отношении. В настоящее время модифицированная радикальная мастэктомия считается стандартом при хирургическом лечении РМЖ. Как показывают рандомизированные исследования, отдалённые результаты данной операции нисколько не уступают результатам операции по Холстеду.

Радикальная мастэктомия по Xолстеду

Операция представляет собой радикальное удаление поражённой молочной железы в сочетании с удалением большой и малой грудных мышц, лимфоузлов и жировой клетчатки из подключичной и подмышечной ямок, а также из подлопаточного пространства. Операция более радикальна, чем нежели радикальная мастэктомия по Пэйти, при этом более травматична, сочетается гораздо большим числом осложнений, а также приводит к худшим функциональным и косметическим результатам. На сегодняшний день эту операцию производят крайне редко, преимущественно на поздних стадиях рака, при прорастании опухоли в большую грудную мышцу, инфильтрации её и отеке.

Расширенная радикальная мастэктомия по Урбану

Данное вмешательство отличается от операции по Холстеду только тем, что при нем производится дополнительно удаление парастернальных лимфоузлов, располагающихся по ходу внутренней грудной артерии. Для осуществления доступа к ней резецируют 2-3 рёберных хряща по парастернальной линии. Несмотря на свою кажущуюся суперрадикальность, как показали отдаленные результаты, данная операция не имеет каких-либо преимуществ перед мастэктомией по Холстеду. Поэтому на сегодняшний момент её применяют крайне редко, при обнаруженных с помощью КТ метастазах в парастернальные лимфатические узлы; даже в данной клинической ситуации можно эффективно воздействовать на лимфоузлы с помощью химиотерапии и лучевой терапии.

Субкутанная мастэктомия и простая мастэктомия

Данные операции применяются редко, по специальным показаниям.

Лечение рака стадий I и II

Сегодня для хирургического лечения рака молочной железы I и II стадии применяют квадрантэктомию, лампэктомию, а также модифицированную радикальную мастэктомию по Пэйти. Выбор конкретного метода зависит от хирурга, желания пациентки сохранить молочную железу, а также от размеров опухоли и молочной железы. При наличии крупной опухоли в маленькой железе или нескольких узлов лампэктомия теряет смысл – получить хороший косметический результат становится невозможно.

При наличии метастазов в лимфоузлах при всех видах оперативных вмешательств доказано, что пятилетняя выживаемость несколько уменьшается.

Данные большого количества проведённых рандомизированных исследований убедительно показывают, что при раке стадий I-II лампэктомия с резекцией подмышечных лимфоузлов даёт стабильно хорошие результаты. При послеоперационном облучении, которое способно оказать влияние на частоту появления локальных рецидивов, не отмечают заметного увеличения выживаемости. Исходя из этого, после лампэктомии лучевую терапию применяют при опухолях с диаметром более 1 см, при пальпируемых подмышечных лимфоузлах до 2-х см диаметром. В качестве замены послеоперационному облучению рекомендуют курс лечения тамоксифеном, который в столь же высокой степени обладает способностью к подавлению локальных рецидивов.

Органосохраняющие хирургические вмешательства не рекомендуют проводить в I-II триместре беременности, при невозможности чётко определить край новообразования или при крупных опухолях, которые расположены в разных квадрантах железы.

Подведя итог, можно сказать, что хирургические методы лечения рака молочной железы стадий I-II в настоящий момент претерпевают эволюцию. Лампэктомия с резекцией подмышечных лимфоузлов и модифицированная радикальная мастэктомия, с последующим проведением лучевой или медикаментозной терапии, имеют большое количество преимуществ перед выполнением радикальной мастэктомии по Холстеду.

Последствия мастэктомии

После удаления груди возникает чувство дисбаланса, дискомфорта в области шеи и спины, особенно при большом размере молочной железы. Кроме того в месте операции кожа становиться натянутой и грубой. Мышцы руки и плеча — слабыми и неупругими. Эти проблемы обычно проходят со временем. Следует обратиться за консультацией к физиотерапевту, который предложит ряд упражнений, помогающих восстановить движение и силу в руке и плече, а также снизить болевые ощущения. Такие занятия можно начинать уже через несколько дней после операции.

В ходе операции есть определенный риск повреждения нервных окончаний, которые вызывают болевые ощущения или чувство онемения в области руки, груди, подмышки и плеча. Эти последствия в некоторых случая могут быть необратимыми.

Удаление подмышечных лимфатических узлов замедляет отток лимфы. Это в свою очередь может вызвать отек. Такое явление называют лимфедемой. Осложнение может развиться как сразу после операции, так и спустя месяцы или годы. Также необходимо беречь руку на стороне перенесенной операции от порезов, ожогов и других повреждений.

Для восстановления формы груди после ее удаления по желанию пациента возможно использование пластической хирургии. Реконструкция молочной железы может быть проведена как одновременно с радикальной операцией на железе, так и в отсроченном варианте.

Реконструкция груди после операции

После хирургического лечения РМЖ женщинам предлагается ряд процедур для реконструкции груди. В качестве альтернативы некоторые пациентки предпочтут протез, напоминающий форму груди, который носят под нижним бельем. Реконструктивные операции могут проводиться одновременно с операцией или по истечении некоторого времени. Если за основным курсом лечения следует лучевая терапия. врачи рекомендуют отложить реконструкцию до полного его окончания.

Реконструкция может выполняться с использованием имплантата, наполненного силиконом или при помощи собственной ткани пациентки, взятой с другой части тела. Кожа, мышцы и жир могут взять из нижней части живота, спины или ягодиц. Эти ткани используются для воссоздания формы груди.

Тип реконструкции также выбирают в зависимости от возраста, телосложения и вида проведенной/планируемой мастэктомии. Перед выбором необходимо обратиться к пластическому хирургу и обсудить с ним все варианты, а также ожидаемый результат. Следует заметить, что нельзя рассчитывать на полную идентичность настоящей груди: даже если удастся достигнуть визуального сходства (что само по себе крайне сложно), все равно кожа будет отличаться на ощупь и иметь иную чувствительность.

Материал оказался полезным?

Источник: http://abromed.ru/diseases/cancer/breast/mastektomiya/

Последствия рака: 10 самых страшных последствий

Понятие « последствия рака » в современной онкологии включает ряд возможных осложнений и побочных эффектов. которые могут возникнуть в процессе развития рака. диагностики или во время / после лечения злокачественных опухолей ( в частности после радикального удаления злокачественных новообразований ).

Последствия рака молочной железы

Рак грудной железы у женщин может вызывать следующие негативные. угрожающие жизни и здоровью пациентки. последствия :

Последствия рака груди как осложнения :

  • р аковая опухоль в процессе своего роста сдавливает и разрушает здоровые ткани молочной железы и молочные протоки ;
  • р ак груди часто сопровождается сильным воспалительным процессом в молочной железе. что может ощутимо осложнить как процесс течения данной онкологии. так и затруднить лечение;
  • м етастазы – наиболее опасное для жизни онкобольной раком молочной железы женщины последствие. которое в ходе своего развития может поражать легкие ( удушье. частые воспаления легких ), печень ( частая рвота с желчью ), кости ( частые переломы. трещины ), мозг ( ухудшение зрения. слуха. сна. судороги в ночное время суток. нарушение сознания и процесса мышления ) и другие жизненно важные органы и системы .

Последствия. возникающие после хирургического иссечения опухоли :

Хирургическое иссечение злокачественной опухоли молочной железы вместе с близлежащими лимфатическими узлами и частью здоровых тканей – наиболее распространенный метод лечения данного вида рака. Так. хирургическая операция по удалению рака груди. сопровождается для онкобольной женщины проявлением следующих последствий :

  • психологические проблемы ( часто женщины. перенесшие такого рода операцию. начинают чувствовать себя « неполноценными », замыкаются в себе. мало общаются );
  • нарушение лимфооттока. Такое последствие вызвано совокупным удалением подмышечных лимфоузлов вместе с пораженной молочной железой. Со временем может спровоцировать лимфостаз. впоследствии которого может сильно затрудниться функционирование руки со стороны удаленного органа .

Последствия после лучевой терапии и химиотерапии :

  • сухость. шелушение. покраснение. зуд кожи ;
  • ломкость ногтей ;
  • частичное или полное выпадение волос и бровей .

Рак матки – последствия

Рак матки редко заканчивается летальным исходом для больной женщины. Но стоит понимать. что тяжесть последствий рака матки напрямую зависит от стадии онкологического процесса. а также компетентности применяемого лечения. Мало того. чем раньше рак матки был диагностирован. а также чем младше возраст больной. тем выживаемость при раке выше .

Рак матки – последствия после хирургического лечения:

  • полная резекция органа ( матки ) или всей репродуктивной системы женщины ( яичники. влагалище ; в зависимости от тяжести и стадии рака ) – это наиболее страшное последствие. которое может возникнуть в ходе вышеуказанного заболевания;
  • бесплодие;
  • нарушение гормонального фона;
  • спайки. другие уплотнения и рубцы на стенках тела матки (стадии рака матки );
  • менопауза.

Последствия рака яичников

Рак яичников. в большинстве случаев. требует операбельного лечения. Серьезность возможных последствий зависит как от стадии рака. так и от эффективности назначенного лечения. Учитывать, также, нужно и индивидуальные особенности организма больной .

Последствия хирургического лечения рака яичников у женщин могут включать :

  • изменение гормонального фона и снижение выработки половых гормонов в организме женщины;
  • бесплодие;
  • образование метастазов ( в печень. легкие );
  • нарушение естественной анатомии женского организма;
  • менопауза.

Последствия рака шейки матки

Рак шейки матки – агрессивное онкологическое заболевание у женщин. которое при неправильном или несвоевременно начатом лечении. может быстро привести к летальному исходу больной .

Возможные последствия. которые могут наблюдаться в ходе диагностики и лечения рака шейки матки :

  • кожные раздражения и воспалительные процессы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • д иарея;
  • сильная тошнота и рвота;
  • п роблемы с половой жизнью;
  • полная потеря волос;
  • снижение иммунитета;
  • кровотечение при раке ;
  • менопауза.

Последствия рака щитовидной железы

Онкология щитовидной железы считается наиболее легко излечимой. Прогноз и выживаемость при данном виде рака достаточно благоприятны. но не стоит забывать. что каждое заболевание. даже хорошо поддающееся лечению. оставляет свои последствия .

Таким образом. последствия рака щитовидной железы. включают :
  • охриплость голоса ;
  • проблемы с глотательным рефлексом ;
  • сильные боли в области щитовидной железы ;
  • увеличение лимфатических узлов.
  • изменение тембра голоса или его полна потеря в результате повреждения и потери эластичности мышцами гортани;
  • онемение рук впоследствии повреждения паращитовидных желез;
  • нарушение подвижности плечевого сустава;
  • развитие гипотериоза ( состояние организма. обусловленное хроническим недостатком гормонов. выделяемых щитовидной железой ).

Общие последствия рака для мужчин и женщин

  1. Психологическая травма.
  2. Бесплодие .
  3. Нарушения половой жизни .
  4. Ослабевание иммунной защиты организма .
  5. Кровотечения при раке .
  6. Нарушения функционирования со стороны пораженного органа / системы .
  7. Инвалидность .
  8. Анатомическая неполноценность .
  9. Моральное и физическое истощение .
  10. Летальный исход.

Важно знать:

Источник: http://orake.info/posledstviya-raka-10-samyx-strashnyx-posledstvij/

Рак груди — последствия лечения и осложнения

Одним из самых частых онкологических заболеваний у женщин является рак груди. Последствия этого заболевания можно условно разделить на осложнения самого заболевания и последствия его лечения. Современная медицина в целом справляется и с тем, и с другим.

Последствия в виде осложнений

Рак молочной железы (РМЖ) развивается в ткани железы или в молочных протоках, он может сдавливать и разрушать эти ткани, а также расположенные в этой области кровеносные сосуды и нервы. Следствием этого могут быть различные кровотечения и боли.

Кроме того, к злокачественной опухоли всегда может присоединиться воспалительный процесс, особенно, если есть нарушение целостности кожных покровов (например, если на коже есть язвы). Воспаление молочной железы называется маститом и может значительно осложнить течение заболевания.

При метастазах Метастазы — опасность повсюду злокачественной опухоли в отдаленные органы и ткани в этих органах также могут развиваться осложнения. При метастазах в легкие – воспалительные процессы в органах дыхания, при метастазах в печень – нарушение ее функции, при метастазах в кости – боли и переломы костей, при метастазах в головной мозг – головные боли, нарушения сознания, судороги, нарушения слуха, зрения, при метастазах в спинной мозг – недержание кала и мочи.

При всех этих осложнениях рака молочной железы больной проводится симптоматическое лечение, которое в большинстве случаев приводит к улучшению качества жизни.

Осложнения после оперативного лечения рака груди

Чаще всего при раке молочной железы проводится операция удаления молочной железы вместе с близлежащими лимфатическими узлами. Удаление груди часто наносит женщине психическую травму. Поэтому врач обычно объясняет, что в первые месяцы после операции женщина может носить протез, а затем, после поведенной реабилитации можно будет сделать пластическую операцию, которая полностью восстановит внешний вид груди.

После удаления подмышечных лимфоузлов Подмышечные лимфоузлы – сигнализируют о неблагополучии в молочных железах возможно нарушение лимфооттока, что приводит к отечности и ограничению подвижности руки. Это исправимо – врач даст специальный комплекс упражнений, при помощи которого можно будет восстановить движения в руке и полностью или частично снять отечность.

Осложнения после лучевой терапии и химиотерапии рака груди

После лучевой терапии и химиотерапии рака молочной железы возможно появление изменений на коже и ногтях. На коже могут появиться участки сухости, шелушения, покраснения, воспалительные процессы, усиление венозного рисунка и т.д. Эти мета нужно тщательно оберегать от солнца – солнечная радиация Радиация и ее биологическое действие: осторожно, заражено! может усилить последствия рентгеновского облучения. Одежду и белье лучше носить из натуральных тканей – они меньше раздражают кожу.

Нужно также стараться, как можно меньше контактировать с различными средствами бутовой химии и косметикой. Дело в том, что од воздействием химио- и лучевой терапии может измениться чувствительность организма к компонентам этих препаратов и аллергию будут вызывать средства, которыми женщина ранее многократно пользовалась без каких-либо последствий.

Кроме того, могут выпадать волосы, а ногти становятся ломкими. Иногда ногтевые пластинки отделяются от кожи, и этот участок становится воротами для внедрения бактериальной или грибковой инфекции. Способствует внедрению инфекции снижение иммунитета, которое происходит на фоне лучевой терапии. Ногти после курса лечения нужно коротко постригать, не пользоваться лаком для ногтей и не приклеивать искусственные ногти Искусственные ноги — акриловые, гелевые, шелковые – все это замедлит восстановление ногтевых пластин.

Для того, чтобы избежать попадания инфекции, любые работы по дому лучше делать в перчатках. Руки нужно мыто с мылом, после чего тщательно просушивать их полотенцем – это может предупредить развитие грибковой инфекции.

Волосы начинают выпадать уже во время курса химио- и лучевой терапии. Врач заранее предупреждает больных о таких последствиях. Поэтому многие женщины делают перед лечением короткие стрижки и запасаются париками. Через некоторое время волосы постепенно начинают отрастать.

При поведении правильных реабилитационных мероприятий после проведенного активного лечения рака молочной железы кожа очищается, волосы отрастают, ногти восстанавливают свой внешний вид.

Лечение рака молочной железы может давать осложнения, но это, как правило, не тяжелые осложнения и при правильном лечении они быстро проходят. Альтернативы такому лечению нет – нельзя, например, его заменить какими-то народными средствами – последствия могут быть трагическими. Последствия же оперативного лечения, лучевой и химиотерапии вполне можно пережить – они позволяют женщине выжить и сохранить достойное качество жизни.

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/mammology/6166.html

Рак молочной железы

Рак молочной железы

Согласно статистическим данным ВОЗ, ежегодно во всем мире диагностируется более миллиона новых случаев развития злокачественных опухолей молочных желез. В России этот показатель достигает 50 тысяч. Каждая восьмая американка заболевает раком молочной железы. Смертность от данной патологии составляет около 50% всех заболевших. Снижению этого показателя препятствует отсутствие во многих странах организованного профилактического скрининга населения для раннего выявления злокачественных новообразований молочных желез.

Анализ методики скрининга населения показывает, что смертность среди женщин, принявших участие в профилактической программе, напроцентов ниже, чем в группах, где профилактика рака молочной железы не проводилась.

Динамическое снижение показателей смертности от злокачественных образований молочных желез отмечается в тех странах, где проводятся профилактические мероприятия (обучение женщин самоисследованию молочных желез, врачебное обследование) на общенациональном уровне. Во многих регионах России до сих пор имеет место рост заболеваемости и смертности от рака молочных желез в связи с недостаточностью охвата населения профилактическими мерами.

В настоящее время рак молочной железы подразделяется более чем на 30 форм. Наиболее распространены узловые раки (уницентрический и мультицентрический) и диффузный рак (включает отечно-инфильтративную и маститоподобную формы). К редким формам можно отнести болезнь Педжета и рак грудных желез у мужчин.

Причины и предрасполагающие факторы рака молочной железы

Возникновению и развитию рака молочной железы способствуют определенные факторы:

  • в подавляющем большинстве рак молочной железы встречается у женщин, возникновение злокачественных образований у мужчин встречается в 100 раз реже;
  • чаще всего рак молочных желез развивается у женщин после 35 лет;
  • повышает вероятность возникновения злокачественной патологии молочной железы осложненный гинекологический анамнез: нарушения менструального цикла. гиперпластические и воспалительные патологии половых органов, бесплодие. расстройства лактации ;
  • рак молочной железы обнаруживает определенную генетическую зависимость: имеющие место у близких родственников злокачественные образования, молочно-яичниковый синдром, раково-ассоциированные генодерматозы, сочетание рака молочной железы с саркомой. злокачественными опухолями легких. гортани, надпочечников;
  • эндокринные и метаболические расстройства: ожирение. метаболический синдром, сахарный диабет. хроническая артериальная гипертензия. атеросклероз. патологии печени, поджелудочной железы, иммунодефицит.
  • неспецифические канцерогенные факторы: курение, химические яды, высококалорийная несбалансированная диета, богатая углеводами и бедная белками, ионизирующая радиация, работа в несоответствии с биоритмами.

Необходимо помнить, что имеющие место факторы повышенного канцерогенного риска не обязательно приведут к развитию злокачественной опухоли молочной железы.

Классификация по стадиям

Рак молочной железы классифицируется по стадиям развития.

На I стадии опухоль не превышает 2 сантиметров в диаметре, не затрагивает окружающую железу клетчатку, метастазов нет.

IIа стадия характеризуется опухолью 2-5 см, не проросшей в клетчатку, либо опухолью меньших размеров, но затронувшую окружающие ткани (подкожную клетчатку, иногда кожу: синдром морщинистости). Метастазы на этой стадии также отсутствуют. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре. Не прорастает в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы.

Другая разновидность — опухоль того же или меньшего размера, прорастающая подкожную жировую клетчатку и спаянная с кожей (вызывает симптомы морщинистости). Регионарные метастазы здесь отсутствуют.

На IIб стадии появляются метастазы в регионарных лимфоузлах в подмышечной впадине. Нередко отмечают метастазирование во внутригрудные парастернальные лимфоузлы.

Опухоль IIIа стадии имеет в диаметре более, чем 5 сантиметров, либо прорастает в располагающийся под молочной железой мышечный слой. Характерен симптом «лимонной корки», отечность, втяжение соска, иногда изъязвления на коже железы и выделения из соска. Регионарные метастазы отсутствуют.

IIIб стадия характеризуется множественными метастазами подмышечных лимфоузлов или одиночными надключичными (либо метастазы в парастернальных и подключичных узлах).

IV стадия — терминальная. Рак поражает всю молочную железу, прорастает в окружающие ткани, дессиминирует на кожу, проявляется обширными изъязвлениями. Так же к четвертой стадии относятся опухоли любых размеров, метастазировавшие в другие органы (а также во вторую молочную железу и лимфоузлы противоположной стороны), образования, крепко фиксированные к грудной клетке.

Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет, при пальпации можно обнаружить плотное образование в ткани железы. Чаще всего это образование женщина замечает при самообследовании, либо оно выявляется при маммографии. УЗИ молочных желез. другими диагностическими методами в ходе профилактических мероприятий. Без соответствующего лечения опухоль прогрессирует, увеличивается, прорастает в подкожную клетчатку, кожу, в мышцы грудной клетки. Метастазы поражают регионарные лимфатические узлы. С током крови раковые клетки попадают в другие органы и ткани. Рак молочной железы наиболее часто распространяет метастазы в легкие. печень и головной мозг. Некротический распад опухоли, злокачественное поражение других органов ведет к смерти.

Диагностика рака молочной железы

Одним из важнейших методов раннего выявления рака молочных желез является регулярное и тщательное самообследование женщин. Самообследование женщинам, входящим в группу риска по раку молочной железы, а также всем женщинам старшелет, желательно производить каждый месяц. Первый этап – осмотр груди перед зеркалом. Выявляют деформации, заметное увеличение одной груди по сравнению с другой. Определение симптома «лимонной корки» (втяжения кожи) является показанием к немедленному обращению к маммологу.

После осмотра производят тщательное ощупывание, отмечая консистенцию железы, дискомфорт и болезненность. Надавливают на соски для выявления патологических выделений.

В диагностике рака молочной железы осмотр и пальпация позволяют обнаружить в ткани железы новообразование. Инструментальные методы диагностики (маммография, ультразвуковое исследование с доплерографией. дуктография. термография. МРТ молочной железы ) позволяют детально исследовать опухоль и сделать выводы о её размере, форме, степени поражения железы и окружающих тканей. Биопсия молочной железы и последующее цитологическое исследование тканей опухоли показывает наличие злокачественного роста. Среди новейших методик обследования молочных желез также можно отметить радиоизотопное исследование, сцинтиомаммографию. СВЧ-РТС.

Осложнения рака молочной железы

Рак молочной железы склонен к быстрому метастазированию в регионарные лимфоузлы: подмышечные, подключичные, парастернальные. Далее с током лимфы раковые клетки распространяются по надключичным, лопаточным, медиастинальным и шейным узлам.

Также может поражаться лимфосистема противоположной стороны, и рак может перейти на вторую грудь. Гематогенным путем метастазы разносятся в легкие. печень, кости, головной мозг.

Лечение рака молочной железы

Рак молочной железы – одно из наиболее поддающихся лечению плотных злокачественных новообразований. Небольшие опухоли, локализованные в тканях железы, удаляют, и, зачастую, случаев рецидивирования неметастазировавшего удаленного рака не отмечают.

Лечение рака молочной железы – хирургическое. Выбор операции зависит от размера опухоли, степени пораженности окружающих тканей и лимфоузлов. Долгое время практически всем женщинам с выявленной злокачественной опухолью молочной железы производилась радикальная мастэктомия (полное удаление железы, расположенных рядом лимфатических узлов и мышц грудной клетки, располагающихся под ней). Сейчас все чаще производят модифицированный аналог операции, когда грудные мышцы сохраняют (если они не затронуты злокачественным процессом).

В случаях ранних стадия заболевания и небольших размеров опухоли в настоящее время производят частичную мастэктомию. удалению подвергается только участок железы, пораженный опухолью с небольшим количеством окружающих тканей. Частичная мастэктомия обычно сочетается с радиолучевой терапией и показывает вполне сопоставимые с радикальной операцией результаты излечения.

Удаление лимфатических узлов способствует снижению вероятности рецидивирования заболевания. После удаления их исследуют на присутствие раковых клеток. Если в удаленных во время операции лимфатических узлах обнаружены метастазы, женщины проходят курс лучевой терапии. Помимо прочего пациенткам с высоким риском попадания злокачественных клеток в кровоток назначается химиотерапевтическое лечение.

После оперативного удаления злокачественной опухоли молочной железы женщины находятся на учете у маммолога-онколога. регулярно наблюдаются и обследуются для выявления рецидива или метастазов в другие органы. Чаще всего метастазы выявляются в первые 3-5 лет, затем риск развития новой опухоли уменьшается.

В настоящее время существует способ выявления рецепторов к эстрогену в клетках рака молочных желез. Они выявляются примерно у двух третей больных. В таких случаях есть возможность остановить развитие опухоли, изменив гормональный статус женщины.

Профилактика рака молочной железы

Самой надежной мерой профилактики рака молочной железы является регулярное обследование женщин маммологом, контроль за состоянием половой системы, ежемесячное самообследование. Всем женщинам старше 35 лет необходимо сделать маммографию.

Своевременное выявление патологий половых органов, нарушений гормонального баланса, обменных заболеваний, избегание действия канцерогенных факторов способствуют снижению риска возникновения рака молочных желез.

Рак молочной железы — лечение в Москве

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/breast_cancer

Рак молочной железы

Симптомы рака молочной железы

  • Припухлость, уплотнение, узелок в молочной железе.
  • Изменение очертания или формы молочной железы.
  • Боль или чувство дискомфорта в молочной железе.
  • Сморщивание и/или втяжение кожи молочной железы.
  • Шелушение кожи молочной железы.
  • Выделения из соска.
  • Втяжение соска.
  • Уплотнение или припухлость в области соска.
  • Припухлость, уплотнение, образование в подмышечной впадине.
  • Симптомы, обусловленные метастазированием (вторичные очаги роста опухоли, возникающие в близлежащих и удаленных органах): кашель и кровохарканье, боли в костях, патологические переломы, желтуха, неврологическая симптоматика (головная боль, нарушение координации движений, судорожные припадки).
  • Неспецифические симптомы опухолевой интоксикации (симптомы, которые могут встречаться и при других заболеваниях):
    • анемия (снижение уровня гемоглобина (железосодержащий белок красного цвета, находится в красной кровяной клетке, эритроците) в крови);
    • высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов, показывает наличие воспаления в организме);
    • потеря аппетита;
    • слабость, общее недомогание, быстрая утомляемость;
    • потеря веса.

Формы

По форме роста рака молочной железы выделяют:

  • узловую форму рака молочной железы – наиболее часто встречается и характеризуется образованием плотного узелка от 0, 5 до 5 и более см;
  • диффузную форму рака молочной железы: псевдовоспалительная (маститоподобная), рожистоподобная, панцирная формы. Опухоль не имеет четких границ.

По развитию онкологического процесса и размерам опухоли выделяют следующие стадии рака молочной железы:

  • 1 стадия – опухоль небольших размеров (до 2 см), отсутствуют метастазы (распространение раковых клеток) в регионарных (близлежащих) лимфатических узлах – подмышечных. Данная стадия имеет наиболее благоприятный прогноз излечения и выживаемости;
  • 2 стадия – опухоль небольшая (до 2 см), но определяются метастазы (очаги скопления раковых клеток) в регионарных (близлежащих) лимфатических узлах или метастазы отсутствуют, но размер опухоли достигает от 2 до 5 см. Прогноз выживаемости и полного излечения благоприятный;
  • 3 стадия – в молочной железе определяется опухоль размером больше 5 см и метастазы (очаги скопления раковых клеток) в лимфатических узлах;
  • 4 стадия – размер опухоли может быть различным, но определяются метастазы (очаги скопления раковых клеток) в отдаленных органах – костях, печени, коже, легких, головном мозге и т.д.

Причины

  • Гормональные факторы:
    • гормональный дисбаланс (нарушение соотношения между собой женских половых гормонов на протяжении менструального цикла и в разные репродуктивные периоды жизни женщины);
    • ранее менархе (начало менструаций);
    • поздний климакс (прекращение менструаций);
    • прием гормональных препаратов (содержащих высокие дозы эстрогена);
    • бесплодие. отсутствие грудного вскармливания.
  • Возраст (вероятность возникновения рака молочной железы с возрастом увеличивается).
  • Генетические факторы (риск развития рака молочной железы увеличивается, если в роду у женщины были случаи подобного заболевания).
  • Доброкачественные заболевания молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия. киста молочной железы, внутрипротоковый папилломатоз, фиброаденоз).
  • Другие факторы:
    • алиментарный фактор (употребление в пищу продуктов с высоким уровнем содержания животных жиров);
    • ожирение ;
    • плохая экология;
    • повышенный уровень облучения (частые и длительные рентгенологические исследования органов грудной клетки);
    • воспалительные заболевания молочной железы (мастит ).

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Самообследование (женщина самостоятельно ощупывает (пальпирует) молочную железу).
  • Осмотр маммологом .
  • Маммография (рентгенологическое исследование молочной железы).
  • УЗИ молочной железы (как правило, для женщин младше 45 лет).
  • Определение онкомаркеров (специфические вещества, которые выделяет опухоль) в крови – CA 15-3.
  • Биопсия опухоли (взятие небольшого кусочка опухоли) и последующее гистологическое исследование материала (изучение структуры ткани под микроскопом).
  • Иммуногистихомическое исследование – определение чувствительности опухоли к определенным гормонам (эстрогену, прогестерону).
  • Дуктография – рентгенологическое исследование протоков молочной железы.
  • УЗИ подмышечных лимфатических узлов, органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки с целью выявления метастазов.
  • Консультация онколога-маммолога .

Лечение рака молочной железы

  • Хирургическое:
    • удаление участка молочной железы с опухолью и подмышечными лимфатическими узлами с той же стороны;
    • удаление всей молочной железы с жировой клетчаткой и подмышечными лимфатическими узлами;
    • удаление молочной железы вместе с грудными мышцами, сосудами и ребрами (при большой распространенности опухоли и прорастанием ее в соседние области).
  • Химиотерапия (применение цитостатиков – препаратов, приводящих к гибели клетки опухоли).
  • Лучевая терапия (облучение опухоли радиактивным излучением).
  • Гормонотерапия — применение препаратов, блокирующих (останавливающих) чувствительность опухоли к гормонам.

Осложнения и последствия

Несвоевременное обнаружение и лечение опухоли молочной железы может привести к:

  • прогрессированию онкологического процесса (увеличение опухоли в размерах, прорастание в соседние ткани);
  • метастазированию (распространение раковых клеток) опухоли в другие органы и системы (чаще всего в лимфатические узлы, печень, легкие, кости);
  • кровотечению из опухоли;
  • воспалению опухоли и окружающих тканей.

Осложнения, связанные с метастазированием опухоли, проявляются в виде поражения и нарушения функции тех органов и систем организма, в которых обнаруживаются метастазы опухоли.
Осложнения, связанные с хирургическим лечением:

  • воспаление в зоне послеоперационной раны;
  • длительная послеоперационная лимфорея (истечение лимфы);
  • лимфатический отек руки.

Осложнения и последствия химио- и лучевой терапии:

  • выпадение волос;
  • значительное ухудшение качества жизни;
  • общее недомогание, слабость;
  • тошнота, рвота;
  • возможно появление новых опухолей, спровоцированных действием ионизирующей радиации (например, развитие лейкемии (рак крови)).

Профилактика рака молочной железы

  • Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений.
  • Своевременное обнаружение и лечение доброкачественных заболеваний молочной железы (мастопатии. кисты, папилломатоз и т.д.).
  • Регулярное самообследование молочных желез.
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год), маммолога .
  • Регулярная маммография после 45 лет (1 раз в год).
  • Беременность и роды.
  • Грудное вскармливание.
  • Планирование беременности (исключение абортов ).
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, здоровое питание с исключением продуктов, содержащих большое количество животных жиров).

Дополнительно

Рак молочной железы излечим. Чем раньше его обнаруживают, тем больше шансов на полное излечение.

Гинекология. Новейший справочник под ред. Л.А. Суслопарова, 2008 г. Гинекология. Справочник практического врача Сильвия К. Роузвиа, 2004г. Гинекология. Национальное руководоство под ред. В.И. Кулакова, 2009 г.

Что делать при раке молочной железы?

  • Выбрать подходящего врача гинеколог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/rak-molochnoy-zhelezy-